Troubles hématologiques et grossesse - 01/01/96
Hôpital de Hautepierre, avenue Molière, 67098 Strasbourg cedex France
Résumé |
La pathologie hématologique peut influencer le déroulement de la grossesse et retentir sur l'état foetal. L'association grossesse-maladie hématologique modifie les adaptations gravidiques physiologiques. Les modifications physiologiques des constantes hématologiques ne sont pas abordées dans cette mise à jour car elles font l'objet de deux chapitres spécifiques .
Les progrès, tant diagnostiques que thérapeutiques, permettent de mieux appréhender les conséquences maternofoetales de ces affections. Les connaissances actuelles de la physiologie placentaire ou de la pharmacocinétique autorisent l'utilisation de drogues ou de techniques (chimiothérapie, plasmaphérèse) peu utilisées ou contre-indiquées jusqu'alors. Ces avancées, alliées à celles du diagnostic anténatal, ont permis de préciser les attitudes thérapeutiques maternelles en limitant les effets secondaires et de proposer des thérapies foetales in utero. Sans être exhaustifs, nous avons souhaité donner à cet article un aspect pratique en insistant sur l'importance d'une prise en charge multidisciplinaire incluant obstétriciens, hématologues et pédiatres.
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