La fibrinolyse, consistant en la dissolution des filaments de fibrinogène, peut être obtenue par des agents fibrinolytiques indiqués dans les pathologies coronariennes. Les fibrinolytiques constituent une classe médicamenteuse nécessitant des précautions. Leur utilisation entre dans un schéma thérapeutique qui dépend du délai d’apparition des symptômes. La place des fibrinolytiques tend à diminuer dans la prise en charge des accidents thrombo-emboliques, au profit de nouvelles pratiques, notamment en raison de leur risque hémorragique. Pour autant, ces médicaments ne sont pas obsolètes. L’optimisation de leur utilisation et la découverte de nouvelles molécules devraient améliorer la prise en charge cardiologique.