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Sécurisation du circuit du médicament : contrôle pharmaceutique de la préparation des doses à administrer - 06/03/14

Doi : 10.1016/j.phclin.2013.05.006 
C. Fréreau , 1 , T. Chénaoui 1, N. Toledano 1
 Pôle pharmacie–hygiène, centre hospitalier d’Arpajon, avenue de Verdun, 91290 Arpajon, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

La qualité de la prise en charge médicamenteuse du patient à l’hôpital dépend de la sécurisation de chaque étape du circuit du médicament. La pharmacie à usage intérieur de notre établissement réalise une dispensation nominative hebdomadaire pour deux maisons de retraite et pour deux unités de soins longue durée pour lesquelles le circuit du médicament a été informatisé de la prescription à la dispensation pharmaceutique ou à l’administration. La signalisation d’erreurs significatives dans les plumiers nous a conduits à mettre en place un contrôle pharmaceutique de la préparation des doses à administrer (PDA).

Méthodes

Ce travail est un bilan après dix mois de contrôle aléatoire de la PDA réalisée par la pharmacie. Celui-ci répond au plan d’action issu de la cartographie des risques inhérents aux médicaments.

Résultats

Ce travail a permis de quantifier les erreurs (6 % des plateaux préparés) et de les identifier, de sensibiliser les personnels aux erreurs médicamenteuses mais aussi d’améliorer certaines pratiques de reconditionnement des formes orales sèches et d’optimiser le processus du circuit du médicament.

Conclusion

Ainsi, l’organisation du contrôle de PDA a permis, même s’il reste des points à améliorer dans le processus de circuit du médicament, de contribuer à l’amélioration continue de la qualité de la prise en charge médicamenteuse du patient.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Introduction

The quality for patient medicinal care at the hospital depends on the securing of every medicine supply chain step. Our pharmacy department (only for internal use) realizes a weekly nominative dispensation for two retirement homes and for two long-term units care where drug supply chain is computerized from the prescription up to the dispensation or to the administration. Significant errors found in the pill organizers have led us to develop a pharmaceutical control of the nominative dispensation activity.

Methods

This work is a review after 10months of control of pillbox preparation performed by the pharmacy. It was required in the action plan resulting from the inherent medicine risk map.

Results

It allowed us to quantify the errors (6% of all the prepared doses) and to identify them. It has also raised awareness of the pharmacy and medical staffs to drug supply chain mistakes, to improve our reconditioning practices for solid oral medication and to optimize the process of drug supply chain.

Conclusion

So, even if some issues still need improvement in the drug supply chain, the control of pillbox organization allowed us to take part in the improvement of patient medicinal care.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Dispensation nominative, Préparation des doses à administrer, Contrôle pharmaceutique, Circuit du médicament, Assurance qualité, Évaluation des pratiques professionnelles

Keywords : Nominative dispensation, Pillbox preparation, Pharmaceutical control, Medicine supply chain, Quality assurance, Evaluation of the professional practices


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Vol 49 - N° 1

P. 37-42 - mars 2014 Retour au numéro
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