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Pied du paraplégique - 06/03/14

[27-120-A-30]  - Doi : 10.1016/S0292-062X(14)63882-4 
D. Lamotte , S. Cantalloube, A. Poncet, M. Chovelon
 Service de médecine physique et de réadaptation, Hôpital Reine-Hortense, 1, boulevard Berthollet, 73100 Aix-les-Bains, France 

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Résumé

L'éducation du paraplégique est indispensable pour prévenir les complications secondaires liées aux déficits moteurs et sensitifs complets ou incomplets secondaires à l'atteinte neurologique. Le patient est l'acteur principal de cette prévention, il doit être formé à son autosurveillance. Le pied du paraplégique fait partie intégrante de cette autosurveillance. Les thérapeutes qui prennent en charge ces patients doivent être formés à cette surveillance et doivent participer à la formation du patient. La surveillance sera toute particulière au niveau cutané (escarre) et neuro-orthopédique (spasticité, rétraction). Le chaussage et l'appareillage seront à adapter en fonction des déformations éventuelles (équin, varus) qui pourraient survenir. Les soins de pédicurie ont toute leur importance dans cette prise en charge notamment pour la prévention des ongles incarnés et des autres complications locales.

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Mots-clés : Pied, Paraplégie, Escarre, Spasticité, Appareillage, Chaussure


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