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L’examen de l’enfant et de l’adolescent suspect d’agression sexuelle - 23/04/14

Doi : 10.1016/j.arcped.2014.02.002 
C. Rey-Salmon
 Unité médico-judiciaire, 1, place du Parvis-Notre-Dame, 75004 Paris, France 

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Résumé

Les agressions sexuelles sont une forme de maltraitance. Les enfants ont souvent des difficultés à en faire le récit et les troubles du comportement sont un mode fréquent de révélation. L’agression datant de moins de trois jours est une urgence médicolégale. L’examen doit comporter un examen somatique général et un examen pelvien à la recherche de lésions traumatiques ainsi que des prélèvements orientés en fonction du contexte, du type d’agression et du délai écoulé. Dans la majorité des cas, l’examen se révèle normal, ce qui ne permet pas d’exclure la réalité d’une agression sexuelle. La prescription de lévonorgestrel et d’une trithérapie anti-VIH doit être discutée, ainsi que la prévention d’une séroconversion de l’hépatite B. L’indication d’une hospitalisation est à évaluer au cas par cas.

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Abstract

Sexual abuse is a form of abuse. Children often have difficulty making the story and behavioral disorders are a common mode of revelation. Aggression of less than 3days is a medical and forensic emergency. The examination should include a general physical examination and pelvic examination for traumatic injuries. Samples are oriented depending on the context, the type of attack and delay. In most cases, the examination is normal, which does not exclude the reality of sexual assault. Prescription of levonorgestrel and anti-HIV combination therapy should be discussed, as well as prevention of seroconversion to hepatitis B. The indication for hospitalization is assessed on a case-by-case basis.

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Vol 21 - N° 5

P. 556-558 - mai 2014 Retour au numéro
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