Le diagnostic cytopathologique de 333 épanchements péricardiques réalisés entre septembre 1999 et août 2006 a été analysé et a pu être confronté dans 71 cas avec le diagnostic histopathologique. Nous décrivons les circonstances cliniques de la ponction du péricarde, les étiologies des épanchements, l’aspect morphologique des étalements, l’apport de la cytologie en phase liquide et des techniques complémentaires immunocytochimiques et la rentabilité de la cytopathologie par rapport au diagnostic biopsique. Les 57 tumeurs péricardiques diagnostiquées se répartissent en 51 métastases de carcinomes, dont 42 sont des adénocarcinomes, 5 envahissements péricardiques par des lymphomes et un seul cas de mésothéliome péricardique. La possibilité d’effectuer des examens immunohistochimiques sur le matériel cytologique améliore la rentabilité du diagnostic cytopathologique des tumeurs péricardiques, quasi identique à celle de l’histologie.

Cytopathology diagnosis of three hundred and thirty three pericardial effusions performed between September 1999 and August 2006 were systematically analyzed and compared with the biopsy in 71 cases. We described the clinical circumstances, the etiologies, the cytomorphologic features of the effusions, the role of liquid based cytology and ancillary studies such as immunocytochemistry and the sensitivity of cytopathology compared with histopathology. Among the 57 pericardial tumors, 51 (89%) were metastatic carcinomas — included 42 (73%) adenocarcinomas —, 5 (9%) were malignant lymphomas and one (2%) was a malignant mesothelioma. Cytology of pericardial effusion with ancillary studies enables rapid cytodiagnosis as specific as histodiagnosis provided by biopsy.