Évolution récente du profil épidémiologique des entérobactéries uropathogènes productrices de ?-lactamases à spectre élargi à Marrakech, Maroc - 23/05/14
, L. Arsalane a, c, Y. Kamouni a, c, M. Berraha a, b, S. Zouhair a, bBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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Résumé |
Introduction |
Les infections urinaires à entérobactéries productrices de β-lactamases à spectre élargi constituent un risque infectieux croissant et peuvent même conduire dans de nombreux cas à des impasses thérapeutiques du fait de leur multirésistance aux antibiotiques.
But |
Suivre l’évolution du profil épidémiologique des entérobactéries uropathogènes productrices de β-lactamases à spectre élargi (E-BLSE) et décrire leur niveau actuel de résistance aux antibiotiques.
Matériels et méthodes |
Il s’agit d’une étude rétrospective d’une durée de cinq ans (du 1er janvier 2008 au 31 décembre 2012) concernant toutes les souches d’E-BLSE uropathogènes isolées au laboratoire de microbiologie de l’hôpital Avicenne de Marrakech, Maroc.
Résultats |
On a noté, en 5ans, une importante augmentation de la prévalence des E-BLSE. Chez les patients hospitalisés, la plus grande prévalence des E-BLSE (51 %) a été enregistrée dans le service d’urologie. L’étude de l’antibiorésistance des E-BLSE durant l’an 2012 a mis en évidence des co-résistances à la ciprofloxacine (82 %), au sulfaméthoxazole–triméthropime (85 %), à la gentamycine (74 %) et à l’amikacine (51 %). Nos résultats ont souligné aussi, pour la première fois dans notre région, une émergence de la résistance à l’imipénème (10 %).
Conclusion |
L’importante augmentation de la prévalence des E-BLSE est devenue préoccupante tant en milieu hospitalier qu’en médecine communautaire. L’étude de la résistance des souches d’E-BLSE aux antibiotiques a mis en évidence des taux de co-résistance élevés aux antibiotiques, notamment aux molécules usuelles en urologie.
Niveau de preuve |
5.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Introduction |
Urinary tract infection by extended-spectrum β-lactamase producing enterobacteriaceae (ESBL-E) is a growing infection risk and may even lead in many cases to therapeutic impasses because of their multidrug resistance.
Aim of the study |
Follow, over a 5-year period, the evolution of the epidemiological profile of uropathogenic ESBL-E and describe their current level of antibiotic resistance.
Materials and methods |
A retrospective work was made over a period of 5 years (from 1st January 2008 to 31st December 2012). It focused on all the ESBL-E strains isolated from all the urinary samples at the microbiology laboratory of Avicenne hospital, Marrakech (Morocco).
Results |
We noticed in 5 years, an important increase in the prevalence of ESBL-E. The higher prevalence of ESBL-E (51%) was recorded in the urology department. The study of the antibiotic resistance of the ESBL-E had shown antibiotic co-resistances to the ciprofloxacin (82%), to sulfamethoxazole–trimethropim (85%), to gentamicin (74%), to amikacine (51%). Our results also showed, for the first time in our region, an emergence in the resistance of enterobacteria producing ESBL to imipenem (10%).
Conclusion |
The significant increase in the prevalence of ESBL-E has become a concern at the hospitals and in community medicine as well. The study of the resistance of ESBL-E strains antibiotics showed high rates of co-resistance to antibiotics, including the usual urology molecules.
Level of proof |
5.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Entérobactéries, β-lactamases à spectre étendu, Co-résistance
Keywords : Enterobacteriaceae, Extended-spectrum β-lactamase, Co-resistance
Plan
Vol 24 - N° 7
P. 451-455 - juin 2014 Retour au numéro
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