La cryopréservation du tissu ovarien (CPTO) est une nouvelle méthode d'AMP encore expérimentale dont le but essentiel est de stocker les gamètes féminins comme la congélation du sperme le permet chez l'homme. Le prélèvement du tissu ovarien est réalisé très simplement par coelioscopie. Le tissu survit bien à la congélation s'il est congelé en présence d'un cryoprotecteur et selon une technique de congélation lente. La décongélation doit au contraire être rapide. Il existe trois procédés d'utilisation du tissu ovarien après décongélation. La maturation in vitro et la xénogreffe restent encore des techniques irréalisables aujourd'hui et posent des problèmes éthiques. L'autogreffe (orthotopique ou hétérotopique) du tissu est donc la seule méthode envisageable à court terme. Les indications de la CPTO doivent rester rares tant que la technique n'a pas permis d'obtenir de grossesses dans l'espèce humaine. À l'heure actuelle, seules les patientes qui de toute façon perdront leur fertilité, doivent bénéficier de la CPTO. Il s'agit pour l'essentiel de patientes soumises à des traitements anticancéreux castrateurs. Un âge limite de 35 ans pour réaliser la CPTO semble raisonnable. Enfin, les patientes doivent être clairement informées qu'il s'agit encore d'une méthode de recherche et les prélèvements en France doivent être réalisés sous couvert des lois régissant la recherche clinique.

Ovarian tissue cryopreservation (OTCP) is a new procedure of medically assisted procreation, still at the experimental stage, whose primary aim is to store female gametes as sperm cryopreservation permits to do for male gametes. Ovarian tissue is removed very simply by laparoscopy. It survives well to freezing if the medium contains a cryoprotective agent and the rate of freezing is slow. In contrast, thawing must be rapid. There are three processes for the utilization of ovarian tissue after thawing. In vitro maturation and xenografting remain impossible for technical and ethical reasons. Autologous transplantation (orthotopic or heterotopic) of the tissue is therefore the only foreseeable method over the short term. Indications for OTCP must remain rare as long as no pregnancy has been obtained in human. At the present time, only female patients who would inevitably suffer the loss of their fertility should be able to take advantage of OTCP. Basically, this would mean women subjected to castrating anticancer therapy. It would seem reasonable to set the age limit at 35-years for carrying out OTCP. Lastly, female patients should be clearly informed that the method is still at the research stage, and in France samples must be taken in accordance with the laws governing clinical research.