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Serum Inflammation Markers Predicting Successful Initial Catheter Ablation for Atrial Fibrillation - 10/06/14

Doi : 10.1016/j.hlc.2014.02.003 
Takehiro Kimura, MD, PhD , Seiji Takatsuki, MD, PhD, Kohei Inagawa, MD, PhD, Yoshinori Katsumata, MD, PhD, Takahiko Nishiyama, MD, PhD, Nobuhiro Nishiyama, MD, PhD, Kotaro Fukumoto, MD, PhD, Yoshiyasu Aizawa, MD, PhD, Yoko Tanimoto, MD, PhD, Kojiro Tanimoto, MD, PhD, Keiichi Fukuda, MD, PhD
 Department of Cardiology, Keio University School of Medicine, Tokyo, JAPAN 

Corresponding author at: 35 Shinanomachi Shinjuku-ku Tokyo, JAPAN 160-8582, Department of Cardiology, Keio University School of Medicine. Tel.: +81-3-3353-1211; fax: +81-3-5363-3875.

Résumé

Background

We investigated various serum inflammatory markers to predict ablation responders who have no atrial fibrillation (AF) relapse after the initial ablation.

Methods

Forty-four consecutive AF patients (age: 59 ± 8 years, paroxysmal: 31, CHADS2: 1.1 ± 1.1) who underwent an initial pulmonary vein isolation were investigated. Various serum inflammatory markers, such as adiponectin, ANP, BNP, 1CTP, F1+2, hs-CRP, IL-6, intact P1NP, MDA-LDL, MMP-2, TGF-β, TIMP-2, and TNF-α, were evaluated prior to ablation. AF relapse was defined as AF documented in telemonitoring electrocardiograms twice a day during 9.7 ± 2.4 months of follow-up with three months of a blanking-period.

Results

A total of 29 patients (paroxysmal: 21) maintained sinus rhythm after the initial catheter ablation. These ablation responders had significantly lower MMP-2 (Sinus vs. Relapsed: 748 ± 132.7 vs. 841.2 ± 152.4 ng/mL, P=0.042) and TNF-α (1.1 ± 0.4 vs. 1.8 ± 1.7 pg/mL, P=0.046) levels prior to ablation. A BNP-adjusted Cox multivariate regression analysis revealed that the independent predictive factor for AF recurrence was high MMP-2 levels (>766 ng/mL) accompanied by high TNF-α levels (>1.2 pg/mL).

Conclusions

The levels of MMP-2 and TNF-α might be useful for predicting initial AF catheter ablation responders.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abbreviations : AF, BMI, LA, LAA

Keywords : Atrial fibrillation, Catheter ablation, Follow-up, inflammation, Matrix metalloproteinase-2, Tumour necrosis factor-α


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© 2014  Australian and New Zealand Society of Cardiac and Thoracic Surgeons (ANZSCTS) and the Cardiac Society of Australia and New Zealand (CSANZ). Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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Vol 23 - N° 7

P. 636-643 - juillet 2014 Retour au numéro
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