Idiopathic mesenteric venous thrombosis: Report of a case - 11/06/14
Summary |
Introduction |
Idiopathic mesenteric venous thrombosis is a rare entity. An early diagnosis and thrombolytic and anticoagulant therapy are very important.
Patient and methods |
We report a case of a patient, without any specific known risk factor, with small intestinal ischemia secondary to superior mesenteric vein thrombosis (SMVT).
Results |
In our case, only a computed tomography (CT) abdominal scan permitted the diagnosis of SMVT. The patient was successfully treated by resection of the infarcted bowel with primary anastomosis and immediate postoperative anticoagulation.
Conclusions |
Diagnosis of intestinal ischemia from mesenteric venous thrombosis (MVT) is often delayed because the symptoms are nonspecific. Moreover, when there is not any known predisposing factor, the diagnosis may become even more difficult with significant morbidity and mortality. CT abdominal scan done early in case of nonspecific abdominal pain, since the patients had a previous history of venous thrombosis, may not require a surgical treatment of MVT.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Résumé |
Objectifs |
La thrombose veineuse mésentérique idiopathique est une maladie rare. Un diagnostic précoce et un traitement anticoagulant sont très importants.
Patient et méthodes |
Nous rapportons le cas d’un patient, sans aucun facteur de risque connu spécifique, avec une ischémie intestinale secondaire à une thrombose veineuse mésentérique supérieure (SMVT).
Résultats |
Dans notre cas, seule la tomodensitométrie abdominale a permis le diagnostic de la SMVT. Le patient a été traité avec succès par la résection intestinale et par un traitement anticoagulant postopératoire immédiat.
Conclusions |
En raison de leur rareté et de leurs manifestations cliniques insidieuses, les thromboses veineuses mésentériques sont de diagnostic difficile. D’ailleurs, quand il n’y a aucune anomalie de la coagulation, le diagnostic peut devenir plus difficile avec une morbidité et une mortalité significatives. La tomodensitométrie abdominale doit être effectuée précocement devant tout tableau de douleur abdominale sans cause évidente et ce d’autant plus qu’il existe des antécédents de thrombose veineuse profonde. Seul un diagnostic précoce permet une prise en charge médicale et non chirurgicale des thromboses veineuses mésenteriques supérieures.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Keywords : Superior mesenteric venous thrombosis, Hypercoagulable state, CT abdominal scanner
Mots clés : Thrombose veineuse mésentérique supérieure, État hypercoagulable, Tomodensitométrie abdominale
Plan
The present case report has been exposed to 108th National Congress of Societa’ Italiana Di Chirurgia (SIC) Roma (Italy), 16 October 2006. |
Vol 33 - N° 2
P. 96-100 - mai 2008 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.