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Prosthetic Replacement of the Ocular Surface Ecosystem Scleral Lens Therapy for Patients With Ocular Symptoms of Chronic Stevens-Johnson Syndrome - 13/06/14

Doi : 10.1016/j.ajo.2014.03.012 
Martin Heur , Dianne Bach, Christos Theophanous, Gloria B. Chiu
 Department of Ophthalmology, Keck School of Medicine of University of Southern California, Los Angeles, California 

Inquiries to Martin Heur, Department of Ophthalmology, Keck School of Medicine of University of Southern California, 1450 San Pablo St, DEI 5702, Los Angeles, CA 90033

Abstract

Purpose

To evaluate the results of Prosthetic Replacement of the Ocular Surface Ecosystem (PROSE) scleral lens treatment on visual acuity and function in patients with ocular symptoms of chronic Stevens-Johnson syndrome (SJS).

Design

Retrospective interventional case series.

Methods

setting: Single multi-specialty institutional practice. study population: A chart review from July 2009 to July 2013 identified 19 patients with ocular symptoms from chronic SJS who were referred for PROSE fitting evaluation. Three patients deemed appropriate candidates were excluded because they were lost to follow-up during the fitting process. Only 1 eye was fitted in 4 patients because anatomic changes prohibited PROSE fitting in the fellow eye. Another patient chose to have PROSE fitting only in 1 eye. A total of 27 eyes of 16 patients who completed PROSE fitting were included in this study. intervention: PROSE scleral lens fitting. outcome measures: Visual acuity and visual function were assessed before and after PROSE fitting using Snellen acuity and Ocular Surface Disease Index (OSDI) survey. The OSDI survey is a validated questionnaire that assesses ocular surface disease in the context of vision-related function, ocular symptoms, and environmental triggers.

Results

Visual acuity improved from 0.43 ± 0.35 logMAR pre-PROSE to 0.14 ± 0.22 logMAR post-PROSE (P = .0007) in SJS patients. OSDI scores improved from 70.4 ± 19.0 pre-PROSE to 37.4 ± 23.2 post-PROSE (P = .0002) in the same cohort.

Conclusion

The results of this study show that PROSE treatment is a viable option for improving visual acuity and function in SJS patients who failed conventional treatment.

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Vol 158 - N° 1

P. 49-54 - juillet 2014 Retour au numéro
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  • Comparison of Ocular Surface Disease Index and Tear Osmolarity as Markers of Ocular Surface Dysfunction in Video Terminal Display Workers
  • Concettina Fenga, Pasquale Aragona, Carmelina Di Nola, Rosaria Spinella
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  • Reporting Visual Acuities

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