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Actinomycose : une cause rare de compression médullaire - 13/06/14

Doi : 10.1016/j.neurol.2007.12.009 
S. Jeannin a, A. Benchikh El Fegoun b, S. Debruxelles a, S. Lepreux c, S. Molinier d, I. Sibon a,
a Pôle de neurosciences cliniques, CHU Pellegrin, place Amélie-Raba-Léon, 33076 Bordeaux cedex, France 
b Unité de pathologie rachidienne, CHU Pellegrin, place Amélie-Raba-Léon, 33076 Bordeaux cedex, France 
c Service d’anatomopathologie, CHU Pellegrin, place Amélie-Raba-Léon, 33076 Bordeaux cedex, France 
d Service de neuroradiologie, CHU Pellegrin, place Amélie-Raba-Léon, 33076 Bordeaux cedex, France 

Auteur correspondant. Service de neurologie, CHU Pellegrin, place Amélie-Raba-Léon, 33076 Bordeaux cedex, France.

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Résumé

L’actinomycose est une cause rare et méconnue de compression médullaire d’origine infectieuse. Nous rapportons le cas d’une femme, âgée de 57 ans, immunocompétente, hospitalisée pour ataxie proprioceptive des membres inférieurs d’apparition subaiguë. Le diagnostic de compression médullaire secondaire à une ostéoarthrite infectieuse vertébrale à Actinomyces fut établi. Un traitement associant une chirurgie vertébrale décompressive et une antibiothérapie de longue durée permit une récupération totale. Les données de la littérature indiquent que l’actinomycose est potentiellement responsable de multiples atteintes neurologiques. Rare mais curable, cette affection doit être évoquée lorsqu’aucune des causes habituelles n’est identifiée.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Actinomycosis is an unusual and unrecognized cause of spinal cord compression of infectious origin. We report the case of a 57-year-old immunocompetent woman admitted for sub-acute lower limb ataxia. The diagnosis of spinal cord compression secondary to actinomyces infectious arthritis was established. Surgical decompression and long-term antibiotic treatment enabled complete recovery. Data from the literature indicate that actinomycosis is a potential cause of several neurological manifestations. Unusual but treatable, actinomycosis is a potential alternative when the main etiologies have been ruled out.

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Mots clés : Actinomycose, Compression médullaire, Germes pyogènes, Atteinte du système nerveux central

Keywords : Actinomyces, Spinal-cord injury, Pyogenic bacteria, Neurological features


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Vol 164 - N° 8-9

P. 733-738 - août 2008 Retour au numéro
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