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Évaluation psychiatrique - 13/06/14

Psychiatric assessment

Doi : 10.1016/j.neuchi.2008.02.020 
F.-J. Baylé a, , B. de Toffol b
a U 796, service hospitalo-universitaire de psychiatrie, centre hospitalier de Sainte-Anne, université Paris-Descartes, 1, rue Cabanis, 75014 Paris, France 
b Clinique neurologique, CHU Bretonneau, 37044 Tours cedex, France 

Auteur correspondant.

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Abstract

Psychiatric disorders and behavioral disturbances may complicate the postsurgical outcome in patients and de novo psychiatric symptoms have been reported. In numerous, but not all epilepsy surgical centers, a psychiatric assessment is included as part of the presurgical evaluation of potential candidates for surgery. Affective disorders and psychosis are the most frequently reported postsurgical psychiatric disorders. There are no absolute psychiatric contraindications to surgery. Specific preexisting psychiatric conditions may need cautious consideration because there may be a risk of postsurgical psychiatric complications. Routine pre- and postsurgical psychiatric evaluations in patients undergoing epilepsy surgery are urgently needed. Clinicians involved in the care of surgical candidates should be aware of the possible psychiatric complications following surgery.

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Résumé

Des troubles psychiatriques et des manifestations comportementales peuvent être observés chez des sujets traités par chirurgie de l’épilepsie, soit du fait de la persistance ou de l’aggravation de troubles préexistants, soit du fait de l’apparition de troubles de novo. Cependant, il n’y a pas de contre-indication absolue à la chirurgie de l’épilepsie pour un motif psychiatrique. Une évaluation psychiatrique systématique devrait être effectuée avant et après la chirurgie. Les troubles affectifs et psychotiques sont les troubles postchirurgie les plus fréquents. Certains troubles qu’il faut soigneusement considérer nécessitent une prise en charge spécifique avant l’intervention. Une évaluation standardisée et systématique est nécessaire. Les cliniciens doivent connaître les troubles psychiatriques qui compliquent l’épilepsie avant et après la procédure chirurgicale, et savoir apprécier leur retentissement.

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Keywords : Epilepsy surgery, Psychiatric assessment

Mots clés : Chirurgie pour l’épilepsie, Évaluation psychiatrique


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Vol 54 - N° 3

P. 253-255 - mai 2008 Retour au numéro
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