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Apporto del robot in chirurgia digestiva: principi, tecniche e indicazioni - 11/07/14

[40-060]  - Doi : 10.1016/S1283-0798(14)68233-4 
A. Germain  : Praticien hospitalier, M.-L. Scherrer : Praticien hospitalier, A. Ayav : Professeur des Universités, praticien hospitalier, L. Brunaud : Professeur des Universités, praticien hospitalier, L. Bresler : Professeur des Universités, praticien hospitalier
 Service de chirurgie générale, digestive et endocrinienne, Centre hospitalier universitaire de Nancy-Brabois, rue du Morvan, 54511 Vandœuvre-lès-Nancy, France 

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Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Tecniche Chirurgiche - Addominale

Résumé

Questo articolo passa in rassegna diversi interventi di chirurgia digestiva ed endocrina realizzati con l'aiuto del robot da Vinci®. Questi interventi sono stati oggetto di numerose pubblicazioni che dimostrano la fattibilità di questi gesti. Noi affrontiamo gli aspetti tecnici della chirurgia dell'acalasia, del reflusso gastroesofageo, del bypass gastrico, della resezione anteriore del retto, della rettopessi, delle resezioni pancreatiche e della surrenalectomia. Per ogni intervento, descriviamo la posizione del paziente, del carrello e dei trocar e le varie fasi chirurgiche. Le attuali pubblicazioni non dimostrano una superiorità dell'utilizzo di un'assistenza robotica paragonata alla laparoscopia convenzionale, ma la realizzazione di studi prospettici, comparativi e randomizzati dovrebbe permettere di giustificare il suo utilizzo. L'assistenza robotica permetterebbe di diffondere la pratica della chirurgia mini-invasiva facilitando la realizzazione di gesti che restano complessi in laparoscopia standard.

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Parole chiave : Robot, Da Vinci®, Chirurgia laparoscopica robot-assistita


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