Rechercher
image du produit
American Journal of Medicine, The

S'abonner

Percutaneous Aortic Balloon Valvotomy in the United States: A 13-Year Perspective - 06/08/14

Doi : 10.1016/j.amjmed.2014.02.025 
Apurva O. Badheka, MD a, Nileshkumar J. Patel, MD b, Vikas Singh, MD c, Neeraj Shah, MD b, Ankit Chothani, MD d, Kathan Mehta, MD e, Abhishek Deshmukh, MD f, Abhijit Ghatak, MD c, Ankit Rathod, MD g, Harit Desai, MD c, Ghanshyambhai T. Savani, MD c, Peeyush Grover, MD c, Nilay Patel, MD a, Shilpkumar Arora, MD h, Cindy L. Grines, MD a, Theodore Schreiber, MD a, Raj Makkar, MD g, Charanjit S. Rihal, MD h, Mauricio G. Cohen, MD c, Eduardo De Marchena, MD c, William W. O'Neill, MD i, ⁎
a Detroit Medical Center, Detroit, Mich 
b Staten Island University Hospital, Staten Island, NY 
c University of Miami Miller School of Medicine, Miami, Fla 
d MedStar Washington Hospital Center, Washington, DC 
e UPMC Shadyside Hospital, Pittsburgh, Pa 
f University of Arkansas, Little Rock 
g Cedars-Sinai Medical Center, Los Angeles, Calif 
h Mayo Clinic, Rochester, Minn 
i Henry Ford Hospital, Detroit, Mich 

∗Requests for reprints should be addressed to William W. O'Neill, MD, Center for Structural Heart Disease, Henry Ford Hospital, 2799 West Grand Blvd, Detroit, MI 48202.

Abstract

Background

We determined the contemporary trends of percutaneous aortic balloon valvotomy and its outcomes using the nation's largest hospitalization database. There has been a resurgence in the use of percutaneous aortic balloon valvotomy in patients at high surgical risk because of the development of less-invasive endovascular therapies.

Methods

This is a cross-sectional study with time trends using the Nationwide Inpatient Sample database between the years 1998 and 2010. We identified patients using the International Classification of Diseases, 9th Revision, Clinical Modification procedure code for valvotomy. Only patients aged more than 60 years with aortic stenosis were included. Primary outcome included in-hospital mortality, and secondary outcomes included procedural complications and length of hospital stay.

Results

A total of 2127 percutaneous aortic balloon valvotomies (weighted n = 10,640) were analyzed. The use rate of percutaneous aortic balloon valvotomy increased by 158% from 12 percutaneous aortic balloon valvotomies per million elderly patients in 1998-1999 to 31 percutaneous aortic balloon valvotomies per million elderly patients in 2009-2010 in the United States (P < .001). The hospital mortality decreased by 23% from 11.5% in 1998-1999 to 8.8% in 2009-2010 (P < .001). Significant predictors of in-hospital mortality were the presence of increasing comorbidities (P = .03), unstable patient (P < .001), any complication (P < .001), and weekend admission (P = .008), whereas increasing operator volume was associated with significantly reduced mortality (P = .03). Patients who were admitted to hospitals with the highest procedure volume and the highest volume operators had a 51% reduced likelihood (P = .05) of in-hospital mortality when compared with those in hospitals with the lowest procedure volume and lowest volume operators.

Conclusion

This study comprehensively evaluates trends for percutaneous aortic balloon valvotomy in the United States and demonstrates the significance of operator and hospital volume on outcomes.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Complications, Hospital stay, Mortality, Percutaneous balloon aortic valvotomy


Plan


 Funding: None.
 Conflict of Interest: EDM received honorarium from Aegis and has a partnership with Tendyne Medical Inc. WWO received honorarium from Medtronic. MGC received honoraria from Accumed and Edwards Lifesciences, is a speaker for Terumo Medical and Abiomed, and received research grant from The Medicines Company.
 Authorship: All authors had access to the data and played a role in writing this manuscript.
 Drs Badheka, Patel, Singh, Shah, and Chothani contributed equally to this manuscript.


© 2014  Elsevier Inc. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

    •

  • Contenu

    •

Vol 127 - N° 8

P. 744 - août 2014 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • A Prospective Study of Caffeine Intake and Risk of Incident Tinnitus
  • Jordan T. Glicksman, Sharon G. Curhan, Gary C. Curhan
| Article suivant Article suivant
  • Clinical Factors Associated with Biochemical Adrenal-cortisol Insufficiency in Hospitalized Patients
  • Anat Ben-Shlomo, James Mirocha, Stephanie M. Gwin, Annika K. Khine, Ning-Ai Liu, Renee C. Sheinin, Shlomo Melmed

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Déjà abonné à cette revue ?

Elsevier s'engage à rendre ses eBooks accessibles et à se conformer aux lois applicables. Compte tenu de notre vaste bibliothèque de titres, il existe des cas où rendre un livre électronique entièrement accessible présente des défis uniques et l'inclusion de fonctionnalités complètes pourrait transformer sa nature au point de ne plus servir son objectif principal ou d'entraîner un fardeau disproportionné pour l'éditeur. Par conséquent, l'accessibilité de cet eBook peut être limitée. Voir plus

Accès rapides

Mon compte

Aide & support

Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.

Tout le contenu de ce site: Copyright © 2026 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.