Les données expérimentales suggèrent un impact protecteur de la vitamine D vis-à-vis du risque de cancer du sein mais les études épidémiologiques ne sont pas concluantes. En France, une large partie de la population aurait des apports insuffisants, d’où un intérêt croissant pour les compléments.

Nous avons étudié prospectivement les données de la cohorte E3N entre 1995 et 2008 parmi 57 000 femmes ménopausées. Au cours du suivi, 2568 cas invasifs de cancer du sein ont été validés. La prise de complément en vitamine D a été estimée à partir d’auto-questionnaires envoyés tous les 2–3ans ainsi que, depuis 2004, des données de remboursement de la Mutuelle générale de l’Éducation nationale. Les risques relatifs et leurs intervalles de confiance ont été estimés par des modèles de Cox.

Après ajustement, la prise récente de vitamine D était associée à une diminution du risque par rapport à la non-prise (RR=0,87, IC95 %=[0,74–1,02]), plus marquée pour les tumeurs à récepteurs aux estrogènes positifs (RR=0,77, IC95 %=[0,63–0,95]), les femmes ayant pris un traitement hormonal de la ménopause (RR=0,79, IC95 % 0=[0,66–0,94]) et une consommation d’alcool≥6,82g/j (RR=0,77, IC95 %=[0,61–0,97]). Nous avons observé une augmentation de risque parmi les femmes maigres, ayant un IMC<18,5kg/m² (RR=1,84, IC95 %=[0,99–3,44]).

Nos résultats suggèrent que la prise de complément en vitamine D est associée à court terme à une diminution du risque de cancer du sein après la ménopause, notamment dans certains sous-groupes à risque.