L’efficacité du dépistage néonatal de la surdité pour abaisser l’âge du diagnostic et de la prise en charge des enfants sourds congénitaux ne doit pas faire oublier ses limites qui résident dans le fait que bon nombre de déficiences auditives apparaissent ou sont découvertes après la naissance. Le diagnostic précoce des surdités post-natales, secondaires ou évolutives reste une nécessité et justifie un dépistage systématique des troubles de l’audition chez tout enfant reçu en consultation quel qu’en soit le motif. Le dépistage des surdités bilatérales chez l’enfant de moins de 2ans est faisable au cabinet et repose sur l’utilisation de moyens simples : entretien avec les parents, observation clinique, acoumétrie aux jouets sonores et vocale. Si une anomalie ou un doute persiste à l’issue du dépistage, l’enfant doit être orienté, quel que soit son âge, vers un ORL spécialisé en audiométrie infantile qui fera un bilan audiométrique complet. L’audiométrie comportementale est possible chez les très jeunes enfants et indispensable pour assurer le diagnostic. Les parents ne seront rassurés qu’après la réalisation d’examens spécialisés de l’audition.