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Leucoencéphalopathie multifocale progressive chez une patiente immunocompétente - 17/09/14

Doi : 10.1016/j.praneu.2014.06.005 
J. Boucher a, b, C. Tard a, b, , L. Defebvre a, b
a Université Lille-Nord-de-France, université Droit et Santé, 42, rue Paul-Duez, 59000 Lille, France 
b Service de neurologie et pathologie du mouvement, hôpital Roger-Salengro, 2, avenue Oscar-Lambret, 59037 Lille cedex, France 

Auteur correspondant : Service de neurologie et pathologie du mouvement, hôpital Roger-Salengro, 2, avenue Oscar-Lambret, 59037 Lille cedex, France.

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Résumé

Introduction

La leucoencéphalopathie multifocale progressive est une maladie infectieuse virale quasi-exclusivement décrite chez des patients présentant une immunodépression.

Observation

Une patiente de 87ans a présenté un tableau clinique de déficit neurologique rapidement progressif en trois mois associant une aphasie et déficit sensitivo-moteur. Devant les anomalies IRM caractéristiques et la positivité de la PCR virale JC dans le liquide cérébrospinal, le diagnostic de leucoencéphalopatie multifocale progressive a été posé. Aucune immunodépression sous-jacente n’a été retrouvée chez cette patiente en dehors de l’association âge avancé, lymphopénie modérée et insuffisance rénale.

Conclusion

La leucoencéphalopathie multifocale progressive peut être diagnostiquée chez des patients sans immunodépression caractérisée.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Introduction

Progressive multifocal leucoencephalopathy is a demyelinating infectious disease almost always diagnosed in immunodepressed patients.

Case report

An 87-year-old woman presented a 3-month history of progressive aphasic disorders and sensoriomotor deficiency. The MRI abnormalities were suggestive. Polymerase chain of reaction for the JC virus was thus performed on a cerebrospinal fluid sample and was positive, diagnosing progressive multifocal leucoencephalopathy. No immunosuppression was found other than that compatible with the association of old age, moderate lymphopenia and renal insufficiency.

Conclusion

Progressive multifocal leucoencephalopathy can affect patients without a clear-cut cause of immunosuppression.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Leucoencéphalopathie multifocale progressive, Leucopathie, Virus JC, Hyposignal IRM, Fibres en U

Keywords : Progressive multifocal leucoencephalopathy, Leucopathy, JC virus, MRI hyposignal, U fibers


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Vol 5 - N° 3

P. 209-213 - septembre 2014 Retour au numéro
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