Sous réserve d’une formation rigoureuse et dans une organisation structurée, les infirmières sont capables de placer des dispositifs veineux centraux PICC et Cathéters à chambres implantables (CCI) avec efficience et sans complication. Nous rapportons notre expérience validée par L’ARS Rhône-Alpes. Pendant 3ans, des infirmières formées de notre établissement ont assuré la pose d’accès veineux centraux dans une salle dédiée, un médecin anesthésiste à proximité répondant sur appel devant toutes difficultés et intervenant après trois tentatives de ponctions infructueuses. La ponction des veines du bras et jugulaires était effectuée sous échoguidage. Le nombre de ponctions, la survenue d’une ponction artérielle, d’un pneumothorax, la bonne place du cathéter et le nombre de recours aux médecins ont été recueillis durant cette période. Quatre mille quatre-vingt-sept CVC (2517 PICC, 1570 jugulaires internes dont 1440 CCI) ont été mis en place. Aucune complication n’a été mise en évidence validant ainsi la qualité de cette organisation.

We report a 3years experience of central venous catheter (CVC) placements in cancer patients by trained nurses. Anaesthetists were called only after 3 unsuccessful attempts or in case of unexpected difficulties. This protocol was validated by the regional health care regulatory agency (ARS). Over the 3years, 4087 CVC have been inserted under ultrasound guidance by nurses under the supervision of anesthesiologists. Up to now, no complication has been reported making it possible the extension of this practice in other institutions.