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Reliability, reference values and predictor variables of the ulnar sensory nerve in disease free adults - 22/09/14

Fiabilité, normes et valeur prédictive de paramètres de mesure des conductions nerveuses du nerf ulnaire chez le sujet adulte sain

Doi : 10.1016/j.neucli.2014.04.005 
T.M. Ruediger a, ⁎ , S.C. Allison b, c, J.M. Moore d, R.S. Wainner e
a Trine University, Fort Wayne, IN, United States 
b Rocky Mountain University of Health Professions, Provo, UT, United States, Baylor University, San Antonio, TX, United States 
c U.S. Army Research Institute of Environmental Medicine, Natick, MA, United States 
d Graduate School Academy of Health Science Fort Sam Houston, TX, United States 
e Texas State University, Boerne, TX, United States 

⁎Corresponding author. Tel.: +1 810 618 1897; fax: +1 810 519 4991.

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Summary

Objective

The purposes of this descriptive and exploratory study were to examine electrophysiological measures of ulnar sensory nerve function in disease free adults to determine reliability, determine reference values computed with appropriate statistical methods, and examine predictive ability of anthropometric variables.

Methods

Antidromic sensory nerve conduction studies of the ulnar nerve using surface electrodes were performed on 100 volunteers. Reference values were computed from optimally transformed data. Reliability was computed from 30 subjects. Multiple linear regression models were constructed from four predictor variables.

Results

Reliability was greater than 0.85 for all paired measures. Responses were elicited in all subjects; reference values for sensory nerve action potential (SNAP) amplitude from above elbow stimulation are 3.3μV and decrement across-elbow less than 46%. No single predictor variable accounted for more than 15% of the variance in the response.

Conclusion

Electrophysiologic measures of the ulnar sensory nerve are reliable. Absent SNAP responses are inconsistent with disease free individuals. Reference values recommended in this report are based on appropriate transformations of non-normally distributed data. No strong statistical model of prediction could be derived from the limited set of predictor variables.

Significance

Reliability analyses combined with relatively low level of measurement error suggest that ulnar sensory reference values may be used with confidence.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

But de l’étude

Cette étude descriptive et exploratoire porte sur les mesures électrophysiologiques de la conduction sensitive du nerf ulnaire chez des sujets adultes sains. Elle vise à en déterminer la fiabilité et les valeurs de références calculées sur base de méthodes statistiques adéquates, ainsi que la valeur prédictive de variables anthropométriques.

Méthodes

Des mesures des conductions nerveuses sensitives antidromiques du nerf ulnaire ont été réalisées au moyen d’électrodes de surface chez 100 sujets volontaires sains. Les valeurs de référence ont été déterminées sur base d’une transformation optimale de données non normalement distribuées. La fiabilité des mesures a été évaluée chez 30 sujets. Un modèle de régression multiple a été construit à partir de quatre variables anthropométriques prédictives.

Résultats

Le coefficient de fiabilité des réponses était supérieur à 0,85 pour toutes les mesures appariées. Des réponses furent obtenues chez tous les sujets. L’amplitude du potentiel d’action de nerf sensitif (PANS) était supérieure à 3,3μV pour des mesures réalisées au-dessus du coude et le décrément d’amplitude de part et d’autre du coude était inférieur à 46 %. Aucune variable prédictive ne rendait compte à elle seule de plus de 15 % de la variance de la réponse.

Conclusion

Les mesures électrophysiologiques de la conduction sensitive du nerf ulnaire sont fiables. Le PANS n’est jamais absent chez un sujet non porteur de pathologie. Les valeurs de référence suggérées dans cet article ont été obtenues après transformation de données non normalement distribuées. Aucun modèle statistique fortement prédictif n’a pu être obtenu sur base de notre nombre limité de variables prédictives.

Portée

Notre analyse de reproductibilité combinée à un faible niveau des erreurs de mesure implique que nos valeurs de référence peuvent être utilisées de façon fiable pour évaluer les conductions sensitives du nerf ulnaire.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Ulnar sensory, Reference values, Reliability, Nerve conduction

Mots clés : Nerf ulnaire sensitif, Normes, Fiabilité, Conduction nerveuse


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Vol 44 - N° 3

P. 281-289 - septembre 2014 Retour au numéro
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  • Segmental somatosensory-evoked potentials as a diagnostic tool in chronic inflammatory demyelinating polyneuropathies, and other sensory neuropathies
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