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Phenotypic Variability in a Four Generation Family With a p.Thr666Met CACNA1A Gene Mutation - 28/09/14

Doi : 10.1016/j.pediatrneurol.2014.07.008 
María García-Baró-Huarte, MD a, , Ana María Iglesias-Mohedano, MD b, María Slöcker-Barrio, MD a, María Vázquez-López, MD c, Marina García-Morín, MD a, María Concepción Miranda-Herrero, MD c, Pedro Castro-Castro, MD c
a Department of Paediatrics, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, Spain 
b Department of Neurology, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, Spain 
c Section of Neuropaediatrics, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, Spain 

Communications should be addressed to: Dr. García-Baró Huarte; Section of Paediatrics; Hospital General Universitario Gregorio Marañón; C/ O'Donnell 48-50; Madrid 28009, Spain.

Abstract

Background

Familial hemiplegic migraine type 1, episodic ataxia type 2, and spinocerebellar ataxia type 6 are distinct neurological disorders associated with mutations in the CACNA1A gene. Phenotypic variability and clinical overlap are recognized.

Patients

We describe a 2-year-old child with transiently decreased consciousness and clinical and radiological signs of early-onset cerebellar atrophy. The family history was significant, and 11 affected members across four generations indicated an unusually wide clinical spectrum including migraine, hemiplegia, coma, and progressive cerebellar ataxia.

Results

The p.Thr666Met mutation of the CACNA1A gene was identified in the index patient and in five of his affected relatives who were analyzed. Our patient is the youngest one of this entity diagnosed to date.

Conclusions

Taking into account such a wide clinical expression of these gene mutations, it could be more accurate to speak about “channel-related diseases” to characterize the clinical expression according to the genetic analysis and to the phenotypes associated with each CACNA1A gene mutation.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : ataxia, CACNA1A, hemiplegic migraine, cerebellar dysfunction, calcium channel, phenotype


Plan


 M.G.-B.-H., A.M.I.-M., and M.S.-B. were equally responsible for the work described in this article.


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Vol 51 - N° 4

P. 557-559 - octobre 2014 Retour au numéro
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