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Joint Hypermobility: A Common Association with Complex Functional Gastrointestinal Disorders - 22/10/14

Doi : 10.1016/j.jpeds.2014.07.021 
Katja Kovacic, MD 1, Thomas C. Chelimsky, MD 2, Manu R. Sood, MD 1, Pippa Simpson, PhD 3, Melodee Nugent, MS 3, Gisela Chelimsky, MD 1
1 Division of Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition, Department of Pediatrics, Center for Pediatric Neurogastroenterology, Motility, and Autonomic Disorders, Medical College of Wisconsin, Milwaukee, WI 
2 Department of Neurology, Medical College of Wisconsin, Milwaukee, WI 
3 Division of Quantitative Health Sciences, Department of Pediatrics, Medical College of Wisconsin, Milwaukee, WI 

Abstract

Objective

To evaluate the prevalence of joint hypermobility (JH) and comorbid conditions in children and young adults referred to a tertiary care neurogastroenterology and autonomic disorders clinic for functional gastrointestinal complaints.

Study design

This was a retrospective chart review of 66 new patients aged 5-24 years who fulfilled at least 1 pediatric Rome III criteria for a functional gastrointestinal disorder (FGID) and had a recorded Beighton score (n = 45) or fibromyalgia tender point score (n = 45) based on physician examination. Comorbid symptoms were collected and autonomic testing was performed for evaluation of postural tachycardia syndrome (POTS).

Results

The median patient age was 15 years (range, 5-24 years), 48 (73%) were females, and 56% had JH, a significantly higher rate compared with population studies of healthy adolescents (P < .001; OR, 10.03; 95% CI, 5.26-19.13). POTS was diagnosed in 34% of patients and did not correlate significantly with hypermobility. Comorbid conditions were common, including sleep disturbances (77%), chronic fatigue (93%), dizziness (94%), migraines (94%), chronic nausea (93%), and fibromyalgia (24%).

Conclusion

JH and other comorbid symptoms, including fibromyalgia, occur commonly in children and young adults with complex FGIDs. POTS is prevalent in FGIDs but is not associated with hypermobility. We recommend screening patients with complex FGIDs for JH, fibromyalgia, and comorbid symptoms such as sleep disturbances, migraines, and autonomic dysfunction.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keyword : ANS, BP, EDS, FGID, GI, HR, IBS, JH, JHS, POTS


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Vol 165 - N° 5

P. 973-978 - novembre 2014 Retour au numéro
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