Le médecin radiologiste est totalement responsable de son acte, depuis le contrôle de l'indication, l'information du patient et le recueil de son consentement, la réalisation de l'examen et ses conditions de sécurité, l'interprétation, la délivrance des résultats et le suivi du patient tant que le relais n'est pas pris par un confrère.

Cinq points médico-légaux sont plus particulièrement détaillés dans cet article : [ <sup>[1Forrest J.V., Friedman P.J. : Radiologic errors in patients with lung cancer. West. J. Med., 1981, 134, 485-90.

Cliquez ici pour aller à la section Références]</sup>] l'information du patient et le recueil de son consentement, problème récemment remis à l'ordre du jour par des décisions solennelles de la Cour de Cassation et du Conseil d'Etat ; [ <sup>[2Heelan R.T., Flehinger B.J., Melamed M.R., Zaman M.B., Perchick W.B., Caravelli J.F., Martini N. : Non-small-cell lung cancer : results of the New York screening program. Radiology, 1984, 151, 289-93.

Cliquez ici pour aller à la section Références]</sup>] la méconnaissance d'un cancer du poumon sur un examen radiologique ; [ <sup>[3Austin J.H., Romney B.M., Goldsmith L.S. : Missed bronchogenic carcinoma : radiographic findings in 27 patients with a potentially resectable lesion evident in retrospect. Radiology, 1992, 182, 115-22.

Cliquez ici pour aller à la section Références]</sup>] les implications des explorations complémentaires entraînées par la découverte d'une lésion suspecte ; [ <sup>[4Kern K.A. : Medicolegal analysis of the delayed diagnosis of cancer in 338 cases in the United States. Arch. Surg., 1994, 129, 397-403 ; discussion 403-394.

Cliquez ici pour aller à la section Références]</sup>] la découverte inopinée d'une lésion maligne chez un patient venu pour un examen motivé par une toute autre raison et [ <sup>[5Mancini J., Feragalli B., Ciccotosto C., Storto M.L., Guidotti A. : Possibility of false negative results in the diagnosis of lung neoplasms with computerized tomography. Radiol. Med. (Torino), 1999, 97, 479-85.

Cliquez ici pour aller à la section Références]</sup>] les questions juridiques et déontologiques posées par les téléconsultations et plus généralement par la télémédecine.

The radiologist's responsibility for the radiographic procedure concerns control of the indication and patient information and consent, as well as the examination procedure itself, including safety measures, interpretation, report delivery, and patient follow-up until referral to a colleague.

Details on five specific medico-legal points are examined here: 1) patient information and consent, a problem recently brought to the forefront by the recent French Supreme Court decision, 2) lung cancer unrecognized on a radiography, 3) implications of complementary examinations related to the discovery of a suspect lesion, 4) fortuitous discovery of a malignant lesion in a patient undergoing exploration for another reason, 5) questions of a legal and ethical nature raised by the development of telemedicine.