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Heart, Lung and Circulation

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Differences in Exercise Capacity in Patients with Chronic Left Heart Failure and Chronic Right Heart Failure - 05/11/14

Doi : 10.1016/j.hlc.2014.05.003 
Wei-Hua Liu, MD, Qin Luo, MD PhD, Zhi-Hong Liu, MD PhD ⁎ , Qing Zhao, MD PhD, Qun-Ying Xi, MD, Zhi-Hui Zhao, MD PhD
 State Key Laboratory of Cardiovascular Disease, Fuwai Hospital, National Center for Cardiovascular Diseases, Chinese Academy of Medical Sciences, Peking Union Medical College, Beijing, 100037, China 

⁎Corresponding author. Fuwai Hospital, No. 167 Beilishi Road, Beijing, 100037 China. Tel.: +86 01088398196; fax: +86 01088396589.

Résumé

Background

Exercise impairment is common in chronic left heart failure and pulmonary arterial hypertension (PAH). Exercise impairment degree is a strong predictor of clinical outcome. Our purpose was to evaluate differences in exercise capacity using cardiopulmonary exercise testing (CPX) in patients with chronic left and right heart failure, and determine which factors were related to exercise impairment.

Methods

102 patients with class II/III New York Heart Association were involved in the study (41 with chronic left heart failure, 61 with chronic right heart failure secondary to PAH). All patients underwent CPX to evaluate exercise capacity.

Results

Patients with right heart failure had significantly lower peak oxygen uptake (VO2), peak VO2/kg ratio, peak oxygen uptake/heart rate (VO2/HR) ratio and increases in oxygen uptake/increase in work rate (ΔVO2/ΔWR) slope, and had higher minute ventilation/CO2 production ratio and peak dead space volume/tidal volume during exercise. In patients with left heart failure, peak VO2/HR ratio was positively correlated with ΔVO2/ΔWR slope. However, VO2 and VO2/HR ratio were positively correlated with ΔVO2/ΔWR slope in patients with right heart failure.

Conclusions

Compared with left heart failure, patients with right heart failure showed worse exercise capacity resulting from worse pulmonary and cardiovascular adaptation to exercise.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Chronic heart failure, Pulmonary arterial hypertension, Cardiopulmonary exercise testing, Exercise testing, Rehabilitation


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© 2014  Australian and New Zealand Society of Cardiac and Thoracic Surgeons (ANZSCTS) and the Cardiac Society of Australia and New Zealand (CSANZ). Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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Vol 23 - N° 11

P. 1036-1040 - novembre 2014 Retour au numéro
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