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Loop-mediated isothermal amplification assay for rapid and sensitive diagnosis of tuberculosis - 18/11/14

Doi : 10.1016/j.jinf.2014.08.017 
Parveen Kumar a, Deepal Pandya b, Niti Singh c, Digambar Behera c, e, Praveen Aggarwal d, Sarman Singh a,
a Division of Clinical Microbiology and Molecular Medicine, All India Institute of Medical Sciences, New Delhi 110029, India 
b AmpliGene India Biotech Pvt. Ltd., Ahmedabad, Gujarat, India 
c National Institute of Tuberculosis and Respiratory Diseases, New Delhi, India 
d Department of Emergency Medicine, All India Institute of Medical Sciences, New Delhi, India 

Corresponding author. Tel.: +91 11 2658 8484; fax: +91 11 2658 8663, +91 11 2658 8641.

Summary

Objectives

Loop-mediated isothermal amplification (LAMP) is a newly developed molecular method that can be performed isothermally. We developed and evaluated a LAMP assay using novel primers to diagnose tuberculosis directly from clinical samples.

Materials

Primers were designed to amplify the specific novel esat-6 gene target of Mycobacterium tuberculosis (MTB). Quantitated DNA was used to determine analytical sensitivity and specificity was evaluated by testing 29 NTM and 37 other bacterial species. After standardization, its sensitivity and specificity were evaluated on samples from 118 TB suspected and 31 non-TB patients and compared it with smear, culture and mPCR methods.

Results

LAMP was able to detect 5 fg DNA (one MTB) within 21 min and found to be 10 times more sensitive than mPCR and showed 100% specificity against NTM and other bacterial species. In clinical samples, LAMP showed highest MTB detection rate (52.5%) as compared to mPCR (44%) and culture (30.5%). On culture positive and mPCR positive samples, the sensitivity of LAMP was found to be 100% (95% CI 90.2–100) and 96.1% (95% CI 86.7–99.5) respectively with 93.5% (95% CI 78.5–99.2) of overall specificity.

Conclusion

LAMP was found to be more sensitive than culture and mPCR for the detection of MTB. It showed specificity comparable to mPCR but was rapid and cost effective.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Highlights

Loop-mediated-isothermal amplification or LAMP is an isothermal DNA amplification method.
Primers were designed to amplify the novel esat-6 gene target of Mycobacterium tuberculosis (MTB).
LAMP was able to detect MTB within 21 min with 100% specificity to differentiate MTB from NTM.
The test was evaluated on samples from pulmonary (41) and extrapulmonary TB (77) patients.
LAMP showed higher (52.5%) detection rate for MTB as compared to mPCR (44%) and culture (30.5%).

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : LAMP, esat-6, Mycobacterium tuberculosis, Multiplex PCR


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Vol 69 - N° 6

P. 607-615 - décembre 2014 Retour au numéro
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  • Diagnosis of tuberculosis infection by interferon-gamma release assays in patients with psoriasis
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