Évaluation des paramètres expliquant la discordance PASI/DLQI chez les patients atteints de psoriasis - 24/11/14
GEM RESOPSO
pages | 2 |
Iconographies | 0 |
Vidéos | 0 |
Autres | 0 |
Résumé |
Introduction |
La sévérité du psoriasis est évaluée principalement par les scores Psoriasis Area and Severity Index (PASI) et Dermatology Life Quality Index (DLQI). Il a été rapporté des discordances entre ces deux scores. Le but de cette étude était d’évaluer le profil des patients ayant des résultats discordants entre PASI et DLQI (l’un élevé, l’autre faible).
Matériel et méthodes |
Étude transversale, multicentrique – 40 centres dont un tiers libéral, membres du GEM RESOPSO – menée du 1er janvier au 15 novembre 2012. Tout patient adulte consultant une première fois dans le centre, pour un psoriasis cutané, était inclus. Le parcours médical pour le psoriasis avant la consultation, les aspects cliniques du psoriasis, les données socio-économiques et la sévérité du psoriasis (PASI et DLQI) étaient systématiquement évalués.
Résultats |
Pendant les 11mois de l’étude, 1070 patients ont été inclus, un tiers avait une discordance DLQI/PASI : 215 (20,1 %) : PASI≤10 et DLQI>10 (13,7 %), 147 : PASI>10 et DLQI≤10. Le profil des premiers était : femme (p<0,0001), jeune (p=0,006), mécontente de la prise en charge (p=0,002), ayant consulté un plus grand nombre de médecins généralistes (p=0,02) ou dermatologues (p=0,003) avant cette consultation, et consultant à l’hôpital (p=0,03), actives (p=0,02) avec un travail en contact avec le public (p=0,007), et un niveau d’étude élevé (p<0,0001). Le principal facteur associé à un faible DLQI avec PASI élevé était la consommation régulière d’alcool (p=0,003).
Discussion |
À notre connaissance, il s’agit de la première étude évaluant de façon systématique les paramètres associés à une discordance entre le PASI et le DLQI, en s’appuyant sur des critères démographiques, cliniques, et socio-économiques. Un tiers des patients présente une discordance PASI/DLQI. Nous identifions deux profils de patients. D’une part, ceux ayant un score de PASI bas mais un DLQI élevé donc un retentissement sur la qualité de vie important : femme jeune, insatisfaite de sa prise en charge, active, travaillant en relation avec le public. D’autre part, ceux ayant un PASI élevé mais un DLQI bas : hommes d’âge plus élevé, consommant régulièrement de l’alcool, ayant moins de rapport avec la vie publique.
Conclusion |
Cette étude permet de mieux cerner le profil de nos patients pour lesquels il existe une discordance.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : DLQI, PASI, Psoriasis, Sévérité
Plan
Vol 141 - N° 12S
P. S438-S439 - décembre 2014 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.
Déjà abonné à cette revue ?