L'ophtalmopathie basedowienne est une pathologie orbitaire complexe dont la physiopathologie reste un sujet de controverses. Elle est le reflet clinique d'une discordance entre le contenant orbitaire inextensible et le contenu orbitaire qui présente une hypertrophie musculaire et graisseuse d'origine immunologique. Les techniques chirurgicales d'expansion orbitaire permettent d'améliorer le rapport contenant/contenu orbitaire en augmentant le volume orbitaire utile. L'expansion orbitaire peut être couplée à des gestes de lipectomie permettant de diminuer le contenu orbitaire. Après un bref rappel de l'historique des techniques chirurgicales de décompression orbitaire, nous présentons notre expérience dans le domaine de la correction chirurgicale des ophtalmopathies basedowiennes.

Graves' ophthalmopathy is a complex orbital condition with a controversial pathogenesis. It is the clinical expression of a discordance between the inextensible orbit and hypertrophic muscular and fatty elements within the orbit responding to immunological stimulation. The relationship between the orbital and its content can be improved by surgical expansion which increases the useful volume of the orbit. This procedure can be combined with lipectomy to decrease the volume of the orbital contents. We briefly recall the history of surgical decompression techniques and present our experience with Graves' ophthalmopathy patients.