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Morcellement hystéroscopique versus résection à l’anse bipolaire pour les polypes endométriaux - 07/02/15

Doi : 10.1016/j.gyobfe.2014.12.012 
A. Hamidouche a, M. Vincienne a, T. Thubert a, b, C. Trichot a, G. Demoulin a, A.L. Rivain a, X. Deffieux a, b,
a Service de gynécologie-obstétrique et de médecine de la reproduction, hôpital Antoine-Béclère, GHU-Sud, Assistance publique–Hôpitaux de Paris (AP–HP), 157, rue de la Porte-de-Trivaux, 92141 Clamart, France 
b Faculté de médecine, université Paris Sud, 63, rue Gabriel-Péri, 94270 Le Kremlin-Bicêtre, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Objectif

Le traitement des polypes endométriaux est fondé sur la résection hystéroscopique. L’objectif de notre étude était de comparer l’hystéroscopie opératoire par morcellement à la résection à l’anse bipolaire pour l’exérèse des polypes endométriaux.

Patientes et méthodes

Une étude observationnelle comparative rétrospective monocentrique a été réalisée, incluant 25 patientes ayant bénéficié d’une résection de polypes endométriaux de janvier 2012 à décembre 2013. La taille moyenne des polypes était de 9,2mm dans le groupe morcellement contre 12,5mm dans le groupe résection à l’anse (p=0,06).

Résultats

Douze patientes ont bénéficié d’une résection de polype par morcellement au MyoSure®, et 13 par résection à l’anse bipolaire Versapoint® 24F. La durée opératoire moyenne était de 16minutes dans le groupe morcellement et de 17minutes dans le groupe résection à l’anse (p=0,76). Une résection complète a été obtenue dans 100 % des cas des résections de polype par morcellement et à l’anse bipolaire. Concernant les complications per- et postopératoires, aucune complication n’a été observée dans les deux groupes.

Discussion et conclusion

L’hystéroscopie par morcellement est une technique qui semble comparable à la résection à l’anse bipolaire pour le traitement des polypes endométriaux.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Objective

The treatment of endometrial polyps is based on hysteroscopic resection. The aim of the current study was to compare the results associated with hysteroscopic morcellation and those observed with bipolar loop resection.

Patients and methods

A single-center observational retrospective comparative study was performed, including 25 patients who underwent hysteroscopic resection of endometrial polyps from January 2012 to December 2013. The mean size of polyp was 9.2mm in the group compared to 12.5mm in the resection group loop (P=0.06).

Results

Twelve patients underwent resection of the polyp morcellation with MyoSure® and 13 with bipolar resection loop Versapoint® 24F. The mean operative time was 16minutes in morcellation group and 17minutes in the bipolar resection group (P=0.76). Complete removal was achieved in 100% of cases in morcellation group and in bipolar loop resection. Regarding intraoperative and postoperative complications, no complication was observed in the two groups.

Discussion and Conclusion

Results associated with hysteroscopic morcellation and bipolar loop resection seen to be comparable.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Polype, Hystéroscopie opératoire, Morcellement, Résection, Complication

Keywords : Polyp, Hysteroscopic morcellation, Bipolar resection, Complication


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Vol 43 - N° 2

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