L’intubation sous contrôle fibroscopique est la technique de référence en cas d’intubation difficile prévue. Elle peut être effectuée sous anesthésie locale mais bénéficie le plus souvent d’une sédation. La sédation peut être effectuée par voie intraveineuse avec du propofol et/ou du remifentanil le plus souvent. L’emploi du sévoflurane est possible. Au cours de l’intubation, la ventilation peut être sécurisée par un masque de VNI muni d’un orifice d’introduction du fibroscope. La voie nasale est privilégiée car la voie orale demande plus de temps et nécessite un guide pour la sonde mais elle est moins traumatisante.

Fiberoptic intubation in the gold standard in case of predicted difficult intubation. It can be performed under local anaesthesia but most of the time it is done under sedation, using propofol, remifentanil or even inhaled sevoflurane. During intubation, non-invasive ventilation can be performed through specific masks allowing the introduction of the fiberoptic. The nasal route is more frequently used than the oral route that requires more time, and has to be guided with an oral device, although it would be less traumatic.