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Internal Carotid Artery Dissection After a Roller Coaster Ride in a 4-Year-Old: Case Report and Review of the Literature - 19/02/15

Doi : 10.1016/j.pediatrneurol.2014.11.007 
Amre Nouh, MD a, Daniel Vela-Duarte, MD b, Thomas Grobelny, MD c, George Hoganson, MS d, David Pasquale, MD e, José Biller, MD, FAAN, FACP, FANA, FAHA b,
a Department of Neurology, University of Connecticut, Hartford Hospital, Hartford, Connecticut 
b Department of Neurology, Loyola University Chicago Stritch School of Medicine, Loyola University, Maywood, Illinois 
c Department of Neuroradiology, Advocate Christ Medical Center, Oak Lawn, Illinois 
d Loyola University Chicago Stritch School of Medicine, Loyola University, Maywood, Illinois 
e Department of Radiology, Loyola University Chicago Stritch School of Medicine, Loyola University, Maywood, Illinois 

Communications should be addressed to: Dr. Biller; Department of Neurology; Loyola University Chicago; Stritch School of Medicine; 2160 S. 1st Avenue; Bldg. 105, Room 2700; Maywood; IL 60153.

Abstract

Background

Strokes associated with roller-coaster rides are unusual.

Patient

A previously healthy 4-year-old boy developed acute onset of left-sided weakness when flying home from a trip to an amusement park. He had frequented two roller coaster rides the day prior. Upon evaluation, he was found to have an acute right middle cerebral artery territory infarction.

Results

Cerebral angiography showed dissection of the right cervical internal carotid artery and right middle cerebral artery occlusion involving the M1 segment. He was treated with aspirin. Evaluation for underlying connective tissue diseases was unremarkable.

Conclusion

We speculate that repetitive forces of acceleration and deceleration may have led to a cervical internal carotid artery intimal tear, followed by thromboembolism. It remains uncertain what the threshold of susceptibility to repetitive rotational changes and tolerability to G forces in an otherwise healthy child truly is.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : cervical carotid artery dissection, roller coaster, amusement park, pediatric strokes


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Vol 52 - N° 3

P. 349-351 - mars 2015 Retour au numéro
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