L’avènement de la tomodensitométrie permet d’obtenir in vivo des images comportant des informations proches de la vision anatomique. Nous présentons les possibilités offertes par les outils de reconstruction et de visualisation du logiciel (corpus C 2000) pour la reconstruction osseuse de l’articulation du genou.

Les 45 coupes réalisées avec un scanner Siemens Somaton (coupes jointives de 4 mm) étaient transférées sur station graphique Silicon Graphics. Le tissu osseux était sélectionné par la technique de seuillage en rapport avec les variations de densité (Os compact = densité supérieure à 276 HU, os spongieux = densité entre 76 HU et 276 HU, cavité médullaire = densité inférieure à 76 HU).

Lors de la reconstruction d’éléments osseux deux types d’approches étaient utilisés. La reconstruction par la sélection de contour la plus répandue (reconstruction surfacique) permettait d’appréhender dans les trois plans de l’espace la morphologie osseuse. La reconstruction volumique prenait en compte toute l’information fournie par la coupe TDM à l’intérieur de la région sélectionnée et visualisait la morphologie externe et interne de l’os avec des perspectives d’utilisation plus vastes. La visualisation par « lancer de rayon » utilise tous les potentiels de la reconstruction volumique en choisissant une couleur différente pour chaque région sélectionnée et en augmentant la transparence des régions superficielles. Cette possibilité de séparation des images infographiques nous permet d’étudier séparément chaque élément et de calculer le volume par exemple dans le cadre de l’ostéoporose ou de la cavité médullaire d’un os long pour la conception de tiges prothétiques.