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Reflux gastro-œsophagien de l'enfant - 27/02/15

[8-0480]  - Doi : 10.1016/S1634-6939(15)62200-1 
T. Lamireau a, , L. Rebouissoux a, E. Dobremez b
a Unité de gastroentérologie et nutrition pédiatriques, Hôpital des Enfants, place Amélie-Raba-Léon, 33076 Bordeaux, France 
b Service de chirurgie pédiatrique, Hôpital des Enfants, place Amélie-Raba-Léon, 33076 Bordeaux, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

On distingue le reflux gastro-œsophagien (RGO) physiologique, se manifestant par des régurgitations simples qui disparaîtront spontanément au cours de la première année de vie, du RGO pathologique responsable d'une gêne persistante et/ou de complications. Le RGO physiologique ne nécessite aucun examen complémentaire, et ne justifie pas de traitement médicamenteux mais d'une simple réassurance des parents, associée à des mesures hygiénodiététiques. Le RGO pathologique se manifeste par des symptômes digestifs ou extradigestifs gênants, et peut nécessiter des examens complémentaires pour le confirmer. Les principales complications sont l'œsophagite peptique dont le diagnostic est endoscopique, les malaises chez le nourrisson, et les manifestations respiratoires ou oto-rhino-laryngologiques. Son traitement justifie l'utilisation de médicaments, notamment les inhibiteurs de la pompe à proton dont les indications doivent toutefois être bien argumentées. Le recours à la chirurgie est rare, et doit être discuté au sein d'une équipe spécialisée.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Reflux gastro-œsophagien de l'enfant, Œsophagite, Régurgitations, pH-métrie, Inhibiteurs de la pompe à proton


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