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Pituitary Apoplexy - 01/03/15

Doi : 10.1016/j.ecl.2014.10.016 
Claire Briet, MD, PhD a, b, Sylvie Salenave, MD a, Philippe Chanson, MD a, b, c,
a Assistance Publique-Hôpitaux de Paris, Hôpital de Bicêtre, Department of Endocrinology and Reproductive Diseases, Le Kremlin-Bicêtre F-94275, France 
b Univ Paris-Sud, School of Medicine, Orsay F-91405, France 
c Insitut National de la Santé et de la Recherche Médicale, Unit 693, Le Kremlin-Bicêtre, F-94276, France 

Corresponding author. Department of Endocrinology and Reproductive Diseases, Hôpital de Bicêtre, 78 rue du Général Leclerc, Le Kremlin-Bicêtre 94275, France.

Résumé

Pituitary apoplexy (PA) is a rare clinical syndrome caused by sudden hemorrhaging and/or infarction of the pituitary gland, generally within a pituitary adenoma. The main symptom is sudden-onset severe headache, associated with visual disorders or ocular palsy. Corticotropic deficiency may be life-threatening if left untreated. Computed tomography (CT) or MRI confirms the diagnosis by revealing a pituitary tumor with hemorrhagic and/or necrotic components. PA used to be considered a neurosurgical emergency but a conservative approach is increasingly used in selected patients, as it yields similar outcomes. Glucocorticoid treatment must always be started immediately after onset.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Pituitary apoplexy, Emergency, Neurosurgery, Magnetic resonance imaging, Hemorrhage, Necrosis, Pituitary adenoma, Corticotropic deficiency


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Vol 44 - N° 1

P. 199-209 - mars 2015 Retour au numéro
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