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Ciliary Neurotrophic Factor for Macular Telangiectasia Type 2: Results From a Phase 1 Safety Trial - 13/03/15

Doi : 10.1016/j.ajo.2014.12.013 
Emily Y. Chew a, , Traci E. Clemons b, Tunde Peto c, Ferenc B. Sallo d, f, Avner Ingerman g, Weng Tao h, Lawrence Singerman i, Steven D. Schwartz j, Neal S. Peachey k, l, Alan C. Bird e
and the

MacTel-CNTF Research Group

a National Eye Institute, National Institutes of Health, Bethesda, Maryland 
b The EMMES Corporation, Rockville, Maryland 
c National Institute of Health Research Biomedical Research Centre at Moorfields Eye Hospital National Health Service Foundation Trust and UCL Institute of Ophthalmology, London, United Kingdom 
d Department of Research and Development, Moorfields Eye Hospital, London, United Kingdom 
e Department of Inherited Eye Disease, Moorfields Eye Hospital, London, United Kingdom 
f University College London, Institute of Ophthalmology, London, United Kingdom 
g ATIS Consultants, Scarsdale, New York 
h Neurotech Pharmaceuticals, Cumberland, Rhode Island 
i Retina Associates of Cleveland, Cleveland, Ohio 
j University of California Los Angeles, Los Angeles, California 
k Cleveland Clinic, Department of Ophthalmology, Cleveland Ohio 
l Louis Stokes Cleveland VA Medical Center, Cleveland, Ohio 

Inquiries to Emily Y. Chew, NIH, BLDG 10-CRC, RM 3-2531, 10 Center Drive - MSC1204, Bethesda MD 20892-1204

Abstract

Purpose

To evaluate the safety and tolerability of intraocular delivery of ciliary neurotrophic factor (CNTF) using an encapsulated cell implant for the treatment of macular telangiectasia type 2.

Design

An open-label safety trial conducted in 2 centers enrolling 7 participants with macular telangiectasia type 2.

Methods

The participant's more severely affected eye (worse baseline visual acuity) received the high-dose implant of CNTF. Patients were followed for a period of 36 months. The primary safety outcome was a change in the parameters of the electroretinogram (ERG). Secondary efficacy outcomes were changes in visual acuity, en face measurements of the optical coherence tomography of the disruption in the ellipsoid zone, and microperimetry when compared with baseline.

Results

The ERG findings demonstrated a reduction in the amplitude of the scotopic b-wave in 4 participants 3 months after implantation (month 3). All parameters returned to baseline values by month 12 and remained so at month 36 with no clinical impact on dark adaptation. There was no change in visual acuity compared with baseline. The area of the defect as measured functionally by microperimetry and structurally by the en face OCT imaging of the ellipsoid zone loss appeared unchanged from baseline.

Conclusions

The intraocular delivery of CNTF in the encapsulated cell implant appeared to be safe and well tolerated in eyes with macular telangiectasia type 2. Further evaluation in a randomized controlled clinical trial is warranted to test for efficacy.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

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Vol 159 - N° 4

P. 659 - avril 2015 Retour au numéro
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