Allergie alimentaire au millet secondaire à une sensibilisation par voie respiratoire - 04/04/15
Résumé |
Introduction |
Nous rapportons le cas d’un patient de 47ans ayant présenté 15min après consommation de steaks Croq'soja®, une urticaire généralisée avec gêne respiratoire.
La composition des Croq'soja® : soja, pavot, avoine, millet.
Méthodes |
Bilan : acariens et graminées positifs. Trophallergènes : positifs le millet ; sont négatifs : soja, pavot, avoine. IgEs : millet 2,63kU/L.
Résultats |
Allergie alimentaire (AA) au millet. Source de sensibilisation : possession antérieure d’oiseaux.
Discussion |
Les céréales peuvent produire des réactions d’hypersensibilité à la fois par ingestion et par inhalation. Elles peuvent aussi être responsables de dermite de contact au protéines.
Le premier cas d’allergie au millet a été rapporté par Parker et al. en 2001 [1].
Böhle : 7 patients tous détenteurs d’oiseaux ont une AA au millet (1re consommation).
Stuck et al. [2] ont rapporté un cas d’AA au millet, chez une patiente qui présentait de l’asthme lors du nettoyage de la cage de ses perruches.
Rombold et al. et Böhle et al. [3, 4] ont mis en évidence, par immunoblot, des IgE vis-à-vis d’une protéine entre 34 et 36kD et deux protéines de 70 et 90kd.
L’étude par inhibition croisée est négative pour les pollens de graminées.
Conclusion |
Les différents cas publiés montrent que l’allergie alimentaire au millet survient le plus souvent suite à une sensibilisation par voie respiratoire. Il n’y pas forcément d’allergie respiratoire ou cutanée préalable. Ceci démontre une fois de plus que les questions concernant l’environnement du patient doivent être posées en cas de réaction alimentaire. Elles permettent d’expliquer pourquoi les réactions surviennent lors de la première consommation de l’aliment.
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Vol 55 - N° 3
P. 214 - avril 2015 Retour au numéro
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