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Présenter les exercices d'exposition au patient phobique social : difficultés, propositions cliniques et perspectives possibles - 28/02/08

Doi : JTCC-12-2002-12-4-1155-1704-101019-ART1 

N. Duchesne [1],

P. Perney [2]

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Résumé

Le patient phobique social qui ose venir nous rencontrer en consultation, envahi de honte et empêtré dans ses évitements, a déjà tenté de se confronter aux situations sociales qu'il redoute !

Résumé

La mise en place des techniques d'exposition thérapeutiques in vivo s'avère donc bien souvent délicate, confondue avec les remémorations des expériences douloureuses. Il est important de suivre des modalités cliniques précises répondant à des critères scientifiques impérieux.

Résumé

Pour éclairer la mise en place clinique du programme comportemental, nous proposons un tableau distinguant les confrontations sensibilisantes du quotidien des exercices d'exposition thérapeutiques. Ceux-ci ont obtenu une validation scientifique pour un certain degré d'amélioration. Considérant les limites de la méthode, nous osons quelques réflexions sur les pistes de progrès possibles.

Abstract

How to present exposure to patients with social phobia : difficulties, clinical process and possible perspectives

Patients with social phobia are overcome by shame and tangled up in their avoidance when they dare to come at our consultation. Nevertheless, they had obviously already tried confronting themselves with the situation they fear. Proposing in vivo exposure exercises is complicated, taken from painful experiences : clinical choices must be based on precise scientific criteria.

We propose a table distinguishing daily confrontations difficult to live from therapeutic exposure procedures. Scientific trials suggest significant gains but often uncompleted improvement and probably exclusion of certain patients.

Because of these limits of effectiveness, we examine a few points in areas where progress might be forthcoming.


Mots clés : phobie sociale , exposition

Keywords: social phobia , in vivo exposure


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Vol 12 - N° 4

P. 137-142 - décembre 2002 Retour au numéro
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