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Pourquoi plus souvent et comment mieux utiliser le masque laryngé au bloc ? - 23/04/15

Doi : 10.1016/j.pratan.2015.03.002 
Sana Zraier, Hakim Haouache, Gilles Dhonneur
 Département d’anesthésie et des réanimations chirurgicales, CHU Henri-Mondor, AP–HP, faculté de médecine Paris XII, 51, avenue Delattre-De-Tassigny, 94000 Créteil, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Les masques laryngés sont sous-utilisés en France. Les masques les plus récentes ont une forme plus adaptée au larynx et sont munies d’un dispositif d’aspiration digestive. Il faut une anesthésie suffisamment profonde pour insérer des masques laryngés avec facilité et fiabilité. Il faut estimer la pression de fuite après la mise en place et gonfler le ballonnet du masque à 60cmH2O. La mise en place d’un masque laryngé requière une surveillance continue pour prévenir une inefficacité ventilatoire en cas d’élévation des pressions d’insufflation.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Laryngeal mask are underused in France compared to the United Kingdom. More recent devices are more adapted to the laryngeal anatomy, easier to insert and guarantee a better safety. In addition, pharyngeal and gastric aspiration is available through a tube. Placement of a laryngeal mask required a deep level of anaesthesia but the use of muscle relaxant is not required. After placement, the cuff is inflated up to 60cmH2O and the gases leak corresponding to the inflation pressure is measured. Ventilation with a laryngeal mask requires a continuous monitoring to avoid significant gases leaks when ventilator pressures vary.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Masque laryngé, Pression de fuite, Ventilation, Contrôle des voies aériennes

Keywords : Laryngeal mask, Leak pressure, Ventilation, Airways control


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Vol 19 - N° 2

P. 87-92 - avril 2015 Retour au numéro
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