Le changement de l’une de nos γ caméras a été l’occasion de créer un nouveau programme de traitement des images acquises lors d’une détermination des sites de séquestration des plaquettes. Le but était de simplifier le traitement des images en l’automatisant au maximum et d’homogénéiser les critères d’interprétation au sein du service.

La première étape a consisté en une recherche bibliographique permettant de recenser les différents moyens d’expression et d’interprétation des résultats. Une sélection de critères qui nous paraissaient importants pour le diagnostic a été faite et présentée en staff (médecins nucléaires, radiopharmacien, radiophysiciens, internes) pour validation. Le nouveau programme a été écrit en script imageJ. Les ROIs sont dessinées par l’opérateur sur le foie (F) la rate (R) et le cœur (C) et le bruit de fond. Les images de dynamique précoces et tardives sont automatiquement recalées entre elles par transformation affine. Une correction de la décroissance radioactive ainsi qu’une correction de l’activité circulante sont appliquées. Des courbes en fonction du temps sont tracées (F/F₀ ; R/R₀ ; R/F). En dernier lieu, les manipulateurs en électroradiologie médicale ont été formés à l’utilisation de ce nouveau programme.

L’élaboration de ce programme a permis de supprimer le repérage des organes à j−3, d’automatiser le recalage des images acquises pendant 5jours pour un meilleur placement des ROIs. Les critères d’interprétation retenus sont les rapports R/F, F/F₀, R/R₀ avec 0,8<R/R₀<1,2 et 0,8<F/F₀<1,2 comme critères de normalité.

La création du nouveau programme de traitement des images et la révision des critères d’interprétation ont permis de réduire la durée de l’examen, de faciliter le traitement des images et d’harmoniser les critères d’interprétation.