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Validation des biopsies mammaires sous IRM. Critères de validation guidés par la corrélation radiopathologique - 19/05/15

Doi : 10.1016/j.femme.2015.03.009 
Jocelyne Chopier a, , Martine Antoine b, Sophie Dechoux-Vodovar a, Chloé Drawa c, Isabelle Thomassin Naggara a
a Service de radiologie, hôpital Tenon, 58, avenue Gambetta, 75020 Paris, France 
b Service d’anatomopathologie, hôpital Tenon, 4, rue de Chine, 75020 Paris, France 
c Service de radiologie, institut Curie, 26, rue d’Ulm, 75006 Paris, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

La biopsie sous IRM est une technique interventionnelle mammaire récente. La validation de la procédure pose une problématique nouvelle car le signal ciblé est créé par l’injection d’un produit de contraste paramagnétique, il est donc fugace. La validation de la procédure se fait dans l’immédiat par le radiologue qui contrôle l’exactitude de la balistique et largue un clip en fin de procédure, et dans un deuxième temps par l’analyse des résultats anatomopathologiques qui doivent être représentatifs de la lésion. La connaissance de la nature de l’image : masse ou rehaussement sans masse ainsi que de son classement BI-RADS est nécessaire au pathologiste. L’objectif est d’obtenir une concordance radiopathologique. En cas de résultat bénin non spécifique, un contrôle IRM est requis à 6 mois et poursuivi au-delà en fonction de la persistance ou non de l’image.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Biopsy under MRI guidance is a recent mammary interventional technique. The validation of the procedure puts a new problem because the targeted signal is created by the injection of a paramagnetic contrast agent, the lesion is thus fleeting. The validation of the procedure is performed for the moment by the radiologist who checks the accuracy of the ballistics and releases a clip at the end of the procedure, and secondly by the analysis of pathological results which must be representative of the lesion. The knowledge of the nature of the image: mass or non-mass as well as of its BI-RADS classification is necessary for the pathologist. The objective is to obtain a radiopathological concordance. In case of a non-specific benign result, the control is necessary after 6 months and requires to be continued according to the evolution of the image.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : IRM mammaire, Biopsie sous IRM, Corrélation radiopathologique

Keywords : Breast MRI, Biopsy, Radiopathological correlation


Plan


 Travaux présentés lors du congrès de la Sifem, Paris, juin 2015.


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Vol 25 - N° 2

P. 98-108 - juin 2015 Retour au numéro
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