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Le coût de l’insulinothérapie chez les patients diabétiques de type 2, en France - 04/06/15

Doi : 10.1016/S1957-2557(15)30065-1 
B. Detournay a, , I. Bureau a, J. Gourmelen b
a Cemka-Eval, Bourg-la-Reine 
b Inserm UMS 01, UVSQ, Villejuif 

* Correspondance Bruno Detournay Cemka-Eval, 43, Boulevard Maréchal Joffre, F-92340 Bourg-la-Reine, France

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Résumé

Les dépenses de santé consacrées aux patients diabétiques sont un enjeu collectif important compte tenu de la prévalence de cette affection. En particulier, les patients diabétiques de type 2 insulinotraités (soit plus de 500 000 personnes en France métropolitaine) ont une consommation totale de soins qui s’élève, en moyenne, en 2013, à 12 509 €, soit 8 636 € de plus qu’un échantillon non diabétique de même âge, sexe et région. Ce coût élevé, établi à partir de l’Échantillon Généraliste des Bénéficiaires de l’Assurance Maladie, tient principalement à deux postes: les hospitalisations (45,7% des patients sont hospitalisés au moins une fois dans l’année, soit 30% des dépenses) et les dépenses d’auxiliaires médicaux (22%), soit 2 561 €/patient/an (2 434 € de plus qu’un non diabétique). Pour autant, si les dépenses moyennes par patient diabétique de type 2 traité par insuline restent élevées, leur croissance a été contenue ces dernières années à un niveau similaire à celle de l’ensemble de la Consommation de Soins et de Biens Médicaux, hormis l’évolution rapide de certains postes, tels que les recours aux soins infirmiers, ou les transports des patients. Une partie de ces coûts pourraient être évités par une meilleure organisation des soins.

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Summary

Health expenditures for diabetic patients are an important collective issue given the prevalence of this condition. This is especially true for type 2 diabetes treated with insulin (over 500 000 patients in metropolitan France) with an average health care cost in 2013 of € 12,509 € or 8,636 € more than matched non-diabetic sample with the same age, gender distribution, and geographic location. This high cost is due to two main posts: hospitalizations (45.7% of patients hospitalized at least once a year, and 30% of the whole expenditure) and the cost of paramedics (22%) which was 2,561 €/patient/year (2,434€ more vs. non diabetics). However, if the average annual expenditure care of type 2 diabetic patients treated with insulin remain high, its growth was contained to the level of the general Consumption of care and medical goods in France apart from some items (i.e. nursing care and patient transportation). A significant part of these costs could be avoided through a better care organization.

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Mots-clés : Dépenses de santé, France, Diabète de type 2 insulinotraité, Coûts hospitalisations, Coûts soins infirmiers

Key-words : Healthcare expenditures, France, Insulin-treated type 2 diabetes, Hospitalizations, Nursing care costs


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Vol 9 - N° 3S1

P. 3S30-3S33 - mai 2015 Retour au numéro
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