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Considerations for assessing the potential effects of antidiabetes drugs on cardiac ventricular repolarization: A report from the Cardiac Safety Research Consortium - 18/06/15

Doi : 10.1016/j.ahj.2015.03.007 
Simon Heller, FRCP a, Börje Darpö, MD, PhD b, c, Malcolm I. Mitchell, MBBS, MFPM d, Helle Linnebjerg, PhD d, , Derek J. Leishman, PhD, DSP d, Nitin Mehrotra, PhD e, Hao Zhu, PhD e, John Koerner, PhD e, Mónica L. Fiszman, MD, PhD e, Suchitra Balakrishnan, MD, PhD e, Shen Xiao, MD, PhD e, Thomas G. Todaro, MD, JD f, Ingrid Hensley, PhD d, Brian D. Guth, PhD g, Eric L. Michelson, MD, FACC h, k, Philip Sager, MD, FACC, FAHA, FHRS i, j
a University of Sheffield, Sheffield, United Kingdom 
b Division of Cardiovascular Medicine, Department of Clinical Sciences, Karolinska Institute, Danderyd's Hospital, Stockholm, Sweden 
c iCardiac Technologies, Rochester, NY 
d Eli Lilly and Company, Indianapolis, IN 
e US Food and Drug Administration, Silver Spring, MD 
f Medpace Inc, Cincinnati, OH 
g Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co KG, Biberach an der Riss, Germany 
h Thomas Jefferson University, Philadelphia, PA 
i Stanford University School of Medicine, Stanford, CA 
j Cardiac Safety Research Consortium, Durham, NC 

Reprint requests: Helle Linnebjerg, PhD, Eli Lilly and Company, Lilly Corporate Center, Indianapolis, IN 46285.

Résumé

Thorough QT studies conducted according to the International Council on Harmonisation E14 guideline are required for new nonantiarrhythmic drugs to assess the potential to prolong ventricular repolarization. Special considerations may be needed for conducting such studies with antidiabetes drugs as changes in blood glucose and other physiologic parameters affected by antidiabetes drugs may prolong the QT interval and thus confound QT/corrected QT assessments. This review discusses potential mechanisms for QT/corrected QT interval prolongation with antidiabetes drugs and offers practical considerations for assessing antidiabetes drugs in thorough QT studies. This article represents collaborative discussions among key stakeholders from academia, industry, and regulatory agencies participating in the Cardiac Safety Research Consortium. It does not represent regulatory policy.

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Vol 170 - N° 1

P. 23-35 - juillet 2015 Retour au numéro
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