Nous rapportons le cas d'une femme âgée de 35 ans hospitalisée en octobre 1995 pour pancréatite aiguë. La malade souffrait d'un asthme depuis l'enfance, et se plaignait de douleurs abdominales évoluant par poussées depuis l'adolescence. Le diagnostic de mucoviscidose était réalisé fortuitement, lors d'un bilan de fécondation in vitro en juin 1995. En l'absence d'autre cause après un bilan large, la pancréatite aiguë était considérée comme une manifestation de la mucoviscidose. Malgré une prescription d'enzymes pancréatiques, la malade avait des douleurs abdominales répétées nécessitant la prise d'antalgiques au long cours, et était hospitalisée à plusieurs reprises pour récidive de pancréatite aiguë. En janvier 1996, il était décidé de débuter un traitement préventif par octréotide par voie sous-cutanée, à une posologie comprise entre 100 et 200 mg × 3/jour. La fréquence des poussées de pancréatite et la consommation d'antalgiques diminuaient progressivement. L'octréotide était bien toléré en dehors d'un syndrome diarrhéique intermittent, mais était responsable de la formation d'une lithiase vésiculaire, compliquée en novembre 1998 d'une migration dans la VBP. Un relais par octréotide à forme retard était entrepris avec la même efficacité en juin 1999.

We report on the case of a 35 year-old woman who was initially admitted for acute pancreatitis in october 1995. The patient was suffering from asthma (since childhood) and diffuse abdominal pain (since adolescence). The diagnosis of cystic fibrosis was made fortuitously during a sterility evaluation. After extensive etiological screening the acute pancreatitis was considered to be a manifestation of the cystic fibrosis. Despite therapy with pancreatic enzymes, the patient continued to suffer from chronic abdominal pain. High intake of analgesics was required. Until December 1995, the patient was repeatedly admitted for episodes of acute pancreatitis. In January 1996, we initiated a preventive treatment with subcutaneous octreotide between 100 and 200 mg, three time a day. Thereafter, there were fewer episodes of pancreatitis and the consumption of analgesics decreased. Side effects of octreotide were intermittent diarrhea and development of cholelithiasis that was complicated by biliary migration in November 1998. In June 1999, the prolonged-release form of the molecule was given without modification of the efficacy.