Utilisation en routine de concentrés plaquettaires « double dose » obtenus à partir de mélanges de couches leucoplaquettaires et traités photochimiquement - 07/09/15
, A.M. Halldórsdóttir, Ó.E. Sigurjónsson, R. Landrö, S. GuðmundssonRésumé |
Le service de transfusion national islandais utilise des plaquettes et du plasma inactivés pour les agents pathogènes et les leucocytes (INTERCEPT – Cerus) depuis 2012 et 2014. Nous avons adapté notre production de plaquettes de couches leucoplaquettaires (CLP) pour obtenir des doubles doses (DD) avec une méthode manuelle en place d’un procédé semi-automatisé.
Méthodes |
Les concentrés de plaquettes (CP) DD sont obtenus de 8 CLP avec des dispositifs de mélange et filtration conventionnels et des Optipress (Fresenius Kabi) avec la solution SSP+ (Macopharma). Les PC sont traités par amotosalen et UVA, répartis en 2 unités et conservés jusqu’à 7jours. La méthode précédente impliquait le système Orbisac (Terumo BCT), le mélange de 5 CLP et une conservation de 5jours.
Résultats |
La production de CP totale (y compris aphérèse) et de PC de CLP est restée stable entre 2011 (2341 unités, 963 CP de pools de 5 CLP) et 2013 (2302 unités, 963 CP de pools de 8 BC divisés en 2 doses). Les produits éliminés ont diminué de 7,2 % à 3,7 %. L’âge des CP est passé de 77 % à 46 % distribués dans les 3jours. Le Tableau 1 présente les données de contrôle de qualité. Après inactivation, ni les tests CMV, ni l’irradiation gamma, ne sont nécessaires. Les coûts de production sont restés stables entre les deux périodes.
Conclusion |
La mise en œuvre de la méthode de production manuelle de CP DD inactivés pour les agents pathogènes a été possible sur une période de 6mois. La production a été mieux répartie dans la semaine (sans travail le week-end) grâce à la péremption à 7jours. Les coûts ont été maintenus au même niveau qu’avec une production semi-automatisée de plaquettes non traitées.
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Vol 22 - N° 4
P. 230 - septembre 2015 Retour au numéro
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