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Impact of refractive amblyopia on neuromotor and cognitive development in children aged 6–11 years - 25/03/26

Impact de l’amblyopie réfractive sur le développement neuromoteur et cognitif des enfants âgés de 6 à 11 ans

Doi : 10.1016/j.jfo.2026.104826 
O. Özkan a, , A.A. Sari b, E. Sevimli c, O. Dursun d, E. Bozali e, C. Okuyaz f, S. Erdogan g
a Department of Ophthalmology, Uskudar University Faculty of Medicine, 34768 Istanbul, Turkey 
b Private Practice, Mersin, Turkey 
c Department of Pediatrics, Division of Pediatric Neurology, Mersin University Faculty of Medicine, Mersin, Turkey 
d Department of Ophthalmology, Mersin University Faculty of Medicine, Mersin, Turkey 
e Department of Ophthalmology, Mersin City Education and Research Hospital, Mersin, Turkey 
f Department of Pediatrics, Mersin University Faculty of Medicine, Mersin, Turkey 
g Department of Biostatistics, Mersin University Faculty of Medicine, Mersin, Turkey 

* Corresponding author.

Summary

Purpose

To investigate the effects of refractive amblyopia on neuromotor and cognitive development in children aged 6–11 years.

Methods

Twenty-five children diagnosed with refractive amblyopia at the Ophthalmology Clinic of Mersin University were retrospectively evaluated. The age distribution was 6 years (n = 4), 7 years (n = 5), 8 years (n = 6), 9 years (n = 4), 10 years (n = 3) and 11 years (n = 3). Spherical equivalent refractive error ranged from −4.00 to +7.50 diopters in the right eye and −1.50 to +7.25 diopters in the left eye. Binocular visual acuity was 1.0 in 23 children, while two children had mildly reduced binocular acuity (0.6 and 0.8). All subjects underwent the Wechsler Intelligence Scale for Children-IV (WISC-IV) test and the Bender-Gestalt Visual Motor Test (BGT) at the time of diagnosis, before initiation of optical treatment. Results were compared with normative values and analyzed according to amblyopia severity.

Results

Among the children, 72% had anisometropic, 20% meridional, and 8% isoametropic amblyopia. WISC-IV subtests revealed deficits in verbal comprehension (92%), working memory (48%), and processing speed (48%). The Full-Scale IQ was below normal in 68% of cases. BGT scores were below normal in 96% of children. No significant correlation was found between amblyopia severity and test outcomes (p > 0.05).

Conclusions

Refractive amblyopia appears to affect not only visual acuity but also neuromotor and cognitive development. Despite largely preserved binocular visual acuity in most children, subtle neuromotor and cognitive deficits were clearly evident. Early detection and treatment are critical in minimizing developmental disadvantages associated with amblyopia.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Objectif

Étudier les effets de l’amblyopie réfractive sur le développement neuromoteur et cognitif chez les enfants âgés de 6 à 11 ans.

Méthodes

Vingt-cinq enfants diagnostiqués avec une amblyopie réfractive à la clinique d’ophtalmologie de l’université de Mersin ont été évalués rétrospectivement. La répartition par âge était la suivante : 6 ans ( n = 4), 7 ans ( n = 5), 8 ans ( n = 6), 9 ans ( n = 4), 10 ans ( n = 3) et 11 ans ( n = 3). L’équivalent sphérique variait de −4,00 à +7,50 dioptries dans l’œil droit et de −1,50 à +7,25 dioptries dans l’œil gauche. L’acuité visuelle binoculaire était de 1,0 chez 23 enfants, tandis que deux enfants présentaient une acuité binoculaire légèrement réduite (0,6 et 0,8). Tous les sujets ont passé l’échelle d’intelligence de Wechsler pour enfants-IV (WISC-IV) et le test visuo-moteur de Bender-Gestalt (BGT) au moment du diagnostic, avant le début du traitement optique. Les résultats ont été comparés aux valeurs normatives et analysés en fonction de la sévérité de l’amblyopie.

Résultats

Parmi les enfants, 72 % présentaient une amblyopie anisométropique, 20 % une amblyopie méridienne et 8 % une amblyopie isoamétropique. Les sous-tests du WISC-IV ont révélé des déficits en compréhension verbale (92 %), en mémoire de travail (48 %) et en vitesse de traitement (48 %). Le QI total était inférieur à la normale chez 68 % des cas. Les scores BGT étaient inférieurs aux normes d’âge chez 96 % des enfants. Aucune corrélation significative n’a été trouvée entre la sévérité de l’amblyopie et les résultats des tests ( p > 0,05).

Conclusions

L’amblyopie réfractive semble affecter non seulement l’acuité visuelle, mais également le développement neuromoteur et cognitif. Malgré une acuité visuelle binoculaire globalement préservée chez la plupart des enfants, des déficits subtils mais nets dans les domaines neuromoteur et cognitif étaient évidents. Un dépistage précoce et une prise en charge rapide sont essentiels pour minimiser les désavantages développementaux associés à l’amblyopie.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Refractive amblyopia, Cognitive development, Neuromotor function, Children

Mots clés : Amblyopie réfractive, Développement cognitif, Fonction neuromotrice, Enfants


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