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Réforme du 3e cycle et DES de Maladies Infectieuses et Tropicales : quel bilan? Une enquête transversale nationale. - 24/08/25

Assessment of the medical residency reform and creation of the Infectious and Tropical Diseases specialty: a French national cross-sectional survey

Doi : 10.1016/j.mmifmc.2025.05.003 
Yoann Conan a, , Pauline Martinet b, Nived Collercandy c, Coline Mortier d, Guillaume Thizy e, Maëlle Le Goff f, Yousra Kherabi g, h, Simon Rolland i, Léo Sauvat j, k, Anne-Lise Beaumont l, m

pour le RéJIF (Réseau des Jeunes Infectiologues Français, Société de Pathologie Infectieuse de Langue Française)#

  Autres membres du RéJIF : Marine De La Chapelle, Laure Flurin, Ugo Françoise, Pauline Naudion, Nathan Peiffer-Smadja, Florent Rossi.

a Service des Maladies Infectieuses et Tropicales, CHU de Tours, Université de Tours, France 
b Service des Maladies Infectieuses et Tropicales, CH de Quimper, Quimper, France 
c Service des Maladies Infectieuses et Tropicales, CHU de Toulouse, Université Toulouse III, INSERM UMR1291, Toulouse, France 
d Service de maladies infectieuses et Tropicales, IHU Méditerranée Infection, La Timone, Marseille, France 
e Département de Maladies Infectieuses, Hôpitaux Saint-Louis, Lariboisière, Assistance Publique Hôpitaux de Paris, Paris, France 
f Service des Maladies Infectieuses et Tropicales, CHU de Nantes, Nantes, France 
g Service des Maladies Infectieuses et Tropicales, CHU Bichat-Claude Bernard, Assistance Publique-Hôpitaux de Paris, Université Paris Cité, Paris, France 
h Université Paris Cité, Inserm, IAME, Paris, France 
i Service des Maladies Infectieuses et Tropicales, CHU de Brest, Université de Brest, France 
j Service des Maladies Infectieuses, CHU de Saint-Etienne, Saint-Etienne, France 
k Université de Jean Monnet, GIMAP, Saint-Etienne, France 
l CESP, Anti-infective evasion and pharmacoepidemiology team, Université Paris-Saclay, UVSQ, Inserm, Montigny-Le-Bretonneux, France 
m Institut Pasteur, Université Paris Cité, Epidemiology and Modelling of Antibiotic Evasion (EMAE), Paris, France 

Auteur correspondant.

Résumé

Introduction

La réforme du 3e cycle des études médicales effective depuis 2017 a permis la création d’un nouveau diplôme d’études spécialisées (DES) en Maladies Infectieuses et Tropicales (MIT). Cette réforme s’accompagne notamment d’une dernière phase d’un an, dite de consolidation, introduisant le nouveau statut de Docteur Junior (DJ) qui a pu être expérimenté pour la 1ère fois en 2021.

Méthodes

Afin d’évaluer la mise en place de ce nouveau DES, nous avons conduit une enquête transversale en 2024 réalisée auprès des personnes ayant au moins atteint le statut de DJ.

Résultats

63 des 101 sujets concernés ont répondu à l’enquête sur la quasi-totalité des facultés. 63 % des répondants ont déclaré que l’année de DJ correspondait globalement à leurs attentes. 65 % ont pu réaliser une mobilité au cours de leur internat. Cependant, 71 % n’ont que rarement pu prendre des demi-journées de formation personnelle et 29 % n’ont eu que rarement des évaluations de stage. Les répondants déclaraient travailler 60 h hebdomadaires en moyenne ; 41 % ont présenté au moins une fois des signes de burn-out et 40 % ont rapporté des appréhensions vis-à-vis de leur avenir professionnel. Malgré cela, 82 % se sentent prêt pour le post-internat au terme de l’année de DJ et le niveau de satisfaction global a été évalué à 7,3/10.

Conclusion

Le déroulé du DES MIT et l'année de DJ semblent globalement satisfaisants. Néanmoins, de grandes disparités existent entre les subdivisions et les étudiants.

Des points de vigilance sont soulignés, notamment concernant les rôles et activités des DJ, la qualité des enseignements, l'accompagnement professionnel et la qualité de vie.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Introduction

Since 2017, Infectious and Tropical Diseases (ID), previously a subspeciality, has been established as a full medical specialty in France, placing its course at the same level as other medical specialties. The final year of training grants the new status of Junior Doctor (JD), with the first JDs beginning their training in 2021.

Methods

To evaluate the new ID program, we conducted a cross-sectional survey in 2024 among newly trained ID physicians who had reached at least the JD status.

Results

63 out of 101 newly trained ID physicians in France responded to our survey, representing nearly all universitary subdivisions. 63% found the JD year aligned with their expectations. 65% were able to spend a semester in a different subdivision or abroad. However, 71% reported having limited time off for personal study, and 29% noted infrequent evaluation during their rotations. Respondents worked an average of 60 hours per week during residency; 41% reported experiencing burnout symptoms at least once, and 40% expressed concerns about their professional future. Despite this, 82% felt adequately prepared for their post-fellowship work by the end of their JD year.

Conclusion

The overall satisfaction with ID training was rated 7.3 out of 10. ID degree and JD year implementations were globally wee-received. However, disparities persist among students and across subdivisions. Key concerts were raised regarding the roles and responsabilites of JDs, the quality of teaching, professional support, and work-life balance.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Maladies Infectieuses et Tropicales, Formation médicale, Docteur junior, Qualité de vie

Keywords : Infectious and Tropical Diseases specialty, Medical education, Junior doctor, Quality of life


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