L’acétaminophène est l’antalgique-antipyrétique le plus consommé en Côte d’Ivoire. Il offre un rapport bénéfice-risque très favorable lorsqu’il est administré à la dose thérapeutique, tendant ainsi à banaliser son utilisation. Cependant, une consommation excessive peut entraîner une hépatotoxicité sévère et de très mauvais pronostic. L’objectif de notre étude était d’évaluer la connaissance, le mésusage et le risque de surdosage non intentionnel chez des usagers prenant de l’acétaminophène en automédication à Abidjan.

Nous avons réalisé une enquête transversale auprès de la patientèle qui achetait de l’acétaminophène sans prescription dans 26 pharmacies réparties dans 9 communes d’Abidjan d’avril à juillet 2022. Un questionnaire a été administré aux participants en vue de mesurer, à partir de différents scores, la bonne connaissance (score 1≥6/9), le mésusage (score 2<3/5) et le risque de surdosage non intentionnel (score 3≤3/4). Un modèle de régression logistique multivarié a permis d’identifier, chez les participants de l’étude, les facteurs indépendamment associés au surdosage non intentionnel à l’acétaminophène.

Au total, 514 sujets ont participé à l’enquête parmi lesquels seulement 8,36 % avait un niveau de connaissance suffisant sur l’acétaminophène. Les mauvais usagers de l’acétaminophène représentaient 62 % des enquêtés avec 37 % qui ne respectaient pas la dose maximale recommandée de 4g par jour, et les répondants potentiellement en situation de surdosage involontaire représentaient 67 % des enquêtés. Les facteurs de risque associés au surdosage était la mauvaise connaissance (OR_ajusté=3,6, IC_95 %=[1,32–11,5]), le mésusage (OR_ajusté=95, IC_95 %=[47,0–212]). La parentalité était un facteur protecteur (OR_ajusté=0,22, IC_95 %=[0,11–0,43]).

Nos résultats interpellent les pharmaciens sur le devoir d’information lors de la dispensation du médicament et le rôle qu’ils doivent jouer auprès des patients pour un usage sécurisé de l’acétaminophène acheté sans prescription.

Acetaminophen is the best-selling analgesic-antipyretic drug in Côte d’Ivoire. It has an excellent risk-benefit ratio when taken at the recommended therapeutic dose, which tend to trivialize its use. However, an overdose of Acetaminophen can lead to serious and life-threatening hepatotoxicity. The aim of our study was to assess knowledge, misuse and the risk of unintentional overdose in users taking Acetaminophen for self-medication in Abidjan.

We conducted a cross-sectional study including patients who purchased Acetaminophen without a prescription in 26 randomly selected pharmacies distributed in 9 municipalities of Abidjan from April to July 2022. A questionnaire was administrated to participants and data collected in order to measure, from different scores, sufficient level of knowledge (score 1≥6/9), misuse (score 2<3/5) and the risk of unintentional overdose (score 3≤3/4). A multivariate logistic regression model was used to identify factors independently associated with acetaminophen unintentional overdose in participants enrolled.

Out of 514 subjects participating in the study, only 8,36% had a sufficient level of knowledge about acetaminophen. Sixty-two percent of respondents misused acetaminophen with 37% not respecting the maximum recommended dose of 4g per day, and 67% of respondents were potentially in a situation of unintentional overdose. Risk factors associated with overdose were insufficient level of knowledge (OR_ajusted=3.6, IC_95%=[1.32–11.5]), misuse (OR_ajusted=95, IC_95%=[47.0–212]). Parenthood showed to be a protective factor (OR_ajusted=0.22, IC95%=[0.11–0.43]).

Our results highlight the duty of pharmacists to provide the relevant information when dispensing medications in general, and particularly the role they must play for the safe use of Acetaminophen purchased without prescription in Côte d’Ivoire.