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Efficacité du tocilizumab dans un cas de fasciite à éosinophiles - 24/11/15

Doi : 10.1016/j.rhum.2015.07.007 
Francisco Espinoza, Christian Jorgensen, Yves-Marie Pers
 Unité d’immunologie clinique et thérapeutique, hôpital Lapeyronie, 371, avenue du Doyen-G.-Giraud, 34295 Montpellier cedex 5, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Un homme âgé de 43ans a présenté une fasciite à éosinophiles, avec des manifestations cutanées et articulaires. Le patient avait répondu rapidement sous corticoïdes à forte dose, avec une rémission globale de la maladie. Cependant, à la phase de décroissance des corticoïdes, il a déclenché une nouvelle poussée et il est devenu par la suite corticorésistant. Le méthotrexate a été rajouté, en monothérapie, puis en association à un anti-TNF, mais sans résultat. Le tocilizumab, anticorps monoclonal humanisé ciblant l’interleukine-6, a été initié par la suite, permettant l’obtention d’une réponse immédiate qui a persisté durant les 36 mois de suivi. L’utilisation de cet agent biologique avait permis un sevrage des corticoïdes à 3 mois et la rémission clinique, articulaire et cutanée à 6 mois. Il s’agit de la première observation décrivant l’efficacité d’un agent ciblant l’interleukine-6 dans le traitement de la fasciite à éosinophiles.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Fasciite à éosinophiles, Maladie corticorésistante, Interleukine-6, Tocilizumab


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 Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article mais la référence anglaise de Joint Bone Spine avec le DOI ci-dessus.


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Vol 82 - N° 6

P. 414-415 - décembre 2015 Retour au numéro
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