Les céphalées constituent un des motifs les plus fréquents de consultation. Leurs causes sont extrêmement diverses. Il est très important dans un premier temps de préciser les caractéristiques de la douleur et les signes d’accompagnement afin de distinguer les céphalées primaires ne nécessitant pas d’examen d’imagerie et dont les causes les plus fréquentes sont les migraines et les céphalées de tension, des céphalées secondaires attribuées à une cause organique et nécessitant des explorations plus approfondies. En cas de suspicion de céphalées secondaires ou symptomatiques, l’imagerie tient une place très importante dans le bilan étiologique. Son objectif en urgence est de rechercher une affection susceptible d’engager le pronostic vital.

Headaches constitute one of the most frequent reason of consultation. Their causes are extremely varied. The first step consists in the analysis of the characteristics of the pain and the associated signs in order to distinguish primary and secondary headaches. Primary headaches, including migraines and tension-type headaches are the most frequent types and do not require imaging evaluation. Secondary headaches are related to an organic cause and require specific investigations. In case of suspected symptomatic or secondary headaches, brain imaging plays an important role in the etiologic work-up. The main purpose of imaging in an emergency setting is to diagnose a life-threatening disease.