Objectif. Une revue rétrospective de patients ayant une spondylarthropathie est effectuée pour dégager les particularités cliniques, radiologiques et biologiques des spondylarthropathies libanaises selon la présence ou l'absence de l'allèle HLA-B27. Méthode. Quarante patients HLA-B27 positifs sont comparés à 58 HLA-B27 négatifs. Tous les patients répondent aux critères d'Amor ou à ceux de l'ESSG, et 51,7 % à ceux de New York modifiés pour le diagnostic de spondylarthrite ankylosante. La comparaison porte sur les données démographiques, les signes cliniques et radiologiques ainsi que sur la gravité de l'atteinte. Résultats. Un âge de début avant 16 ans, une coxite clinique et une vitesse de sédimentation moyenne élevée sont significativement associés au groupe ayant l'allèle B27 (32,5 contre 13,8 %, p = 0,02 ; 45 contre 7,5 %, p = 0,001 ; 47,7 ± 25,4 contre 25,3 ± 24 mm, p = 0,02 respectivement). Les deux groupes sont comparables pour le sexe, l'âge, la prévalence et la répartition des différents types de spondylarthropathie, l'histoire familiale, la présence d'une sacro-iliite, la présence d'une colonne bambou, de syndesmophytes, d'arthrites périphériques, d'enthésopathies, de manifestations extra-articulaires, ainsi que pour la réponse aux AINS et le recours à d'autres traitements. Conclusion. Dans les spondylarthropathies libanaises, la présence de l'antigène HLA-B27 est associée à un début précoce de la maladie, à une fréquence augmentée de coxites et à un syndrome inflammatoire plus marqué. Les autres signes cliniques ou radiologiques, et en particulier les autres critères de gravité ont une fréquence non modifiée par la présence ou l'absence du HLA-B27.

Clinical, radiological, and laboratory findings in Lebanese spondylarthropathy patients according to HLA-B27 status. - Objective. To evaluate clinical, radiological, and laboratory features in Lebanese spondylarthropathy patients according to HLA-B27 status. Methods. We retrospectively compared demographic, clinical, radiological, and severity data in 40 HLA-B27-positive and 58 HLA-B27-negative patients. All 98 patients met Amor's or European Spondylarthropathy Study Group criteria for spondylarthropathy, and 51.7% met New York modified criteria for ankylosing spondylitis. Results. Onset before 16 years of age, hip involvement, and an elevated mean erythrocyte sedimentation rate were significantly associated with the presence of the HLA-B27 (32.5 vs 13.8%, p = 0.02; 45 vs 7.5%, p = 0.001; and 47.7 vs 25.4, p = 0.02; respectively). The two groups were comparable for age, sex ratio, prevalence and distribution of spondylarthropathy types, family history, sacroiliitis, bamboo spine, syndesmophytes, peripheral joint involvement, enthesopathies, extraarticular involvement, response to nonsteroidal antiinflammatory drugs, and need for other medications. Conclusion. In Lebanon, spondylarthropathy patients positive for HLA-B27 experience disease onset at an earlier age, are more likely to develop hip involvement, and have laboratory evidence of more severe inflammation than their HLA-B27-negative counterparts. None of the other clinical and radiological parameters are modified by HLA-B27 status.