Analyse systématique de l’efficacité des thérapeutiques manuelles dans la cervicalgie commune - 23/10/13
, Cyril Fischhoff a, Olivier Lanlo c, Simon Dagenais dBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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Résumé |
Objectifs |
L’objectif de ce travail est d’évaluer l’efficacité des thérapeutiques manuelles dans le traitement de la cervicalgie commune.
Méthode |
Une revue systématique fut entreprise à partir de Medline et de la Cochrane Library afin d’identifier les essais cliniques randomisés évaluant l’effet des manipulations ou des mobilisations seules ou avec exercices, sur la douleur ou l’incapacité dans la cervicalgie commune. La qualité des essais et le niveau de preuve (incertain, limité, acceptable ou fort) pour les effets à court, moyen, ou long terme furent évalués d’après les critères du Cochrane Back Review Group.
Résultats |
Vingt-sept essais furent identifiés, dont 18 de haute qualité. Dans la cervicalgie aiguë, les manipulations thoraciques associées aux courants antalgiques sont efficaces à court terme et les manipulations cervicales à long terme. Dans la cervicalgie chronique ou de durée inconnue, tous les essais montraient une amélioration sur la douleur et l’incapacité quelle que soit la durée de suivi. Aucune des thérapies manuelles utilisées seules ou de manière combinée entre elles ne montrait de supériorité par rapport aux autres. Sur le long terme, les exercices réalisés seuls ou en combinaison avec des thérapeutiques manuelles étaient supérieurs aux thérapeutiques manuelles utilisées seules.
Conclusion |
Les thérapeutiques manuelles ont un intérêt dans la prise en charge de la cervicalgie commune. Le niveau de preuve est acceptable pour l’utilisation des manipulations agissant sur le rachis thoracique supérieur dans le traitement des cervicalgies aiguës sur le court terme, limité pour les manipulations cervicales sur le long terme, et limité dans la cervicalgie chronique quelles que soient les interventions et la durée de suivi.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Cervicalgie, Manipulation, Mobilisation, Thérapeutique manuelle, Revue systématique
Plan
| ☆ | Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article, mais la référence anglaise de Joint Bone Spine avec le DOI ci-dessus. |
Vol 80 - N° 5
P. 503-511 - octobre 2013 Retour au numéro
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